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奥希替尼,也称为 9291、,适用于既往表皮生长因子受体 (EGFR) 酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 治疗期间或之后的疾病进展,以及治疗患有局部晚期或转移性非经检测证实具有阳性 EGFR 突变的小细胞肺癌 ()。它是第三代靶向药物,主要作用于第一代和第二代靶向药物治疗的肺癌患者的特异性耐药基因突变,即基因突变。
奥希替尼对EGFR基因突变有很好的效果,但作为靶向药物,奥希替尼有一些副作用。患者在服药前一定要了解这些,这样才能做好心理准备并做出最好的反应。那么奥希替尼有哪些副作用呢?
1.奥希替尼可能引起以下最常见(超过 10%)的副作用:腹泻、皮疹、皮肤干燥、甲沟炎、恶心、食欲下降、咳嗽、口腔溃疡等。
2.. 也可能引起更罕见(少于 2%)的严重反应,例如:
中性粒细胞减少、肺栓塞、间质性肺病/肺炎、心电图QTC间期延长等
如何处理这些副作用?
腹泻:患者出现腹泻时,应避免进食难消化的食物。可根据情况服用思密达(蒙脱石粉)、益盟(盐酸洛哌丁胺胶囊),或遵医嘱对症下药。严重腹泻者应特别注意预防脱水和电解质紊乱;
干性皮肤:可在患处涂抹维生素E软膏;
皮疹:可以在患处涂抹(莫匹罗星软膏)预防感染,记得抓挠。
甲沟炎:经常修剪指甲,防止指甲边缘刺入皮肤。如有化脓,用碘伏涂患处,或用头孢菌素或左氧氟沙星药粉涂患处。
恶心:服药前口服甲氧氯普胺。严重者应空腹及静脉大量输液以维持水电解质平衡,静脉输注多种维生素,低钾血症时应补钾。
食欲下降:可以吃一些开胃的山楂片等,或者嚼口香糖来缓解食欲下降的问题。
咳嗽和疲劳:服药期间注意休息和锻炼。拥有一个强大的系统是解决所有问题的关键。咳嗽也是暂时的。随着药物的减少,这些症状会越来越轻。
口腔溃疡:服药期间,患者可多吃柑橘类水果,补充维生素,预防口腔溃疡。如果口腔已经出现溃疡,也可以在发炎的部位涂上维生素B6软膏和蜂蜜。
奥希替尼的费用是多少,是否包含在医疗保险中:
奥希替尼最初由英国阿斯利康公司生产,在中国以人民币/盒的价格销售,相当于一个月的用量。相信这个价格对于很多患者来说相当于“天价”,买不起,只能陷入有药买不起的境地。不过,奥希替尼在2018年被纳入医保,进入医保后,价格有所回落。 80mg/片的价格是510元,所以一盒的价格是元/盒。在不考虑报销的情况下,价格降低了70%。印度版奥希替尼的价格在每盒3000元左右,这让很多普通家庭有了治病的希望,有了额外的选择,因为即使英国版奥希替尼被纳入医保,每月的价格也是如此。它不是太低。毕竟家里还有其他大大小小的开销,吃药也很困难。
这是关于奥希替尼的副作用和治疗方法,希望这些信息可以帮助到你!
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