阿法替尼是肺癌第二代靶向药的耐药性分析及治疗方法

时间：2022.05.13作者： 浏览次数：485

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中国是肺癌大国。肺癌一直是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，肺癌的治疗手段也比较多样化。在肺癌中，非小细胞肺癌患者的比例最高。小细胞肺癌患者发生基因突变的概率最高，因此治疗非小细胞肺癌的靶向药物很多。

根据临床实验的观察和统计，非小细胞肺癌患者发生EGFR突变的概率最高，约占30%-40%。肺癌患者如果首次检测到EGFR突变，可以服用易瑞沙或特罗凯进行治疗，易瑞沙主要针对不吸烟的女性患者，而特罗凯针对吸烟的男性患者，但服用药物后一段时间后，患者会产生耐药性。

奥希替尼耐药情况总结

如果你有抵抗力怎么办？还有可以吃的第二代药物阿法替尼和第三代药物奥希替尼。由于靶向药物治疗始终遵循序贯治疗的原则，因此很多患者会接受易瑞沙或特罗凯的治疗。吃完药后，我一直纠结于后续治疗是用阿法替尼还是奥希替尼。

奥希替尼耐药情况总结

阿法替尼是肺癌的第二代靶向药物。主要针对Her2等靶点，对一些罕见的EGFR突变靶点也有抑制作用。阿法替尼还被许多国家批准用于治疗肺鳞状细胞癌。阿法替尼与EGFR的结合是不可逆的，所以阿法替尼的作用比第一代药更强，但由于作用更强，副作用也更大，而且阿法替尼不影响信号通路。还有一种抑制作用，主要针对HER2突变，但也可以治疗突变。

奥希替尼是肺癌的第三代靶向药物，主要靶点为EGFR。奥希替尼主要用于治疗过去接受第一代或第二代耐药后的转移性EGFR突变。在非小细胞肺癌患者中，奥希替尼的治疗效果优于化疗，副作用小于化疗，因此也深受患者的喜爱和欢迎。

把它们加起来：

第一代药物易瑞沙或特罗凯耐药后，出现Her2或是的患者，服用阿法替尼治疗为最佳；如果耐药的原因是突变，那么服用奥希替尼是最好的选择。