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来自台湾的一项研究,其中所有受试者都患有 EGFR 基因阳性突变的 IV 期肺腺癌。 25名患者接受EGFR靶向药物联合阿瓦斯汀(贝伐单抗)治疗,30名患者单独接受EGFR靶向药物治疗。选定的EGFR靶向药物主要是每天150毫克的特罗凯()或每天250毫克的易瑞沙()。阿瓦斯汀每三周给药一次,剂量为每公斤体重 7.5-15mg。影像学CT检查确定肿瘤进展。
阿瓦斯汀(贝伐单抗)联合 EGFR 靶向药物比单独使用 EGFR 靶向药物具有更长的无进展生存时间和总生存时间。联合组无进展生存期为23个月(超过一线使用三代靶向药物的无进展生存期),单药靶向治疗组无进展生存期为< @8.6 个月。阿瓦斯汀和EGFR联合用药的总生存期为49.1个月,而单独使用EGFR靶向药物的总生存期为15.7个月,相差近3倍。在颅内控制率方面,加用阿瓦斯汀的优势更加明显。 和EGFR靶向药物的颅内控制率为80%,而EGFR靶向药物单独的颅内控制率为43%。
联合治疗对脑外病变的控制率也较高,分别为64%和30%,但两者均不显着。肿瘤进展时间TTP(从开始治疗到疾病进展的时间)也存在差异,阿瓦斯汀(贝伐单抗)联合EGFR靶向药物的颅内TTP和颅外TTP分别为49.1个月和 24.6 个月,而单独使用 EGFR 靶向药物的颅内 TTP 和颅外 TTP 分别为 12.9 个月和 10.7 个月。
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