乙肝合并肝癌用药方案-上海怡健医学

时间：2022.05.24作者： 浏览次数：359

乙肝合并肝癌的用药方案￥5569

甲苯磺酸索拉非尼片为红色圆形片剂。主要成分是甲苯磺酸索拉非尼。化学名称：4-(4-3-[4--3-(三氟甲基)苯基]脲基苯氧基)-N2-甲基吡啶-2-甲酰胺-4-甲苯磺酸盐。那么，甲苯磺酸索拉非尼片的禁用人群有哪些？什么是原发性肝癌？

与口服溶液相比，甲苯磺酸索拉非尼片的平均相对生物利用度为38%-49%。甲苯磺酸索拉非尼片剂的明确半衰期约为 25-48 小时。与甲苯磺酸索拉非尼片单次给药相比，重复给药7天可达到2.5-7倍的蓄积。甲苯磺酸索拉非尼片给药7天后，甲苯磺酸索拉非尼片的血药浓度达到稳定状态，血药浓度平均峰谷比小于2。

甲苯磺酸索拉非尼片在口服约3小时后达到最大血浆浓度。中度脂肪饮食中甲苯磺酸索拉非尼片的生物利用度与禁食状态相似。优质饮食中甲苯磺酸索拉非尼片的生物利用度比禁食状态下低29%。当口服制剂每天两次超过 0.4g 时，甲苯磺酸索拉非尼片剂在 Cmax 和 AUC 之间没有线性增加。体外甲苯磺酸索拉非尼片，索拉非尼与人血浆蛋白结合率为99.5%。

甲苯磺酸索拉非尼片禁用于对索拉非尼或其非活性成分有严重过敏症状的患者。

原发性肝癌：

(1）早期肝癌的症状往往无特异性，而中晚期肝癌的症状较为常见，临床常见的表现为肝区疼痛、腹胀、厌食、乏力、体重减轻、进行性肝肿大或上腹部肿块；部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血；或仅表现出转移症状。

(2）体征早期肝癌常无明显阳性体征或仅有类似肝硬化的体征。晚期肝癌常表现为肝肿大、黄疸、腹水等。此外，肝硬化患者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳房增大、下肢水肿等。当发生肝外转移时，可能会出现各个转移部位的相应体征。

(3）并发症有常见的上消化道出血、肝破裂出血、肝肾功能衰竭等。

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（实习）编辑：陈志东）