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仑伐替尼用于治疗放射性碘耐药的分化型甲状腺癌的治疗
FDA批准LENVIMA(仑伐替尼,Eisai Inc.)用于治疗局部复发或转移的、进展期、放射性碘耐受(RAI-refractory)的分化型甲状腺癌(DifferentiatedThyroid Cancer, DTC)。
在一个国际性多中心、双盲、安慰剂对照研究中(E7080-G000-303),392名局部复发或转移性RAI耐受的分化型甲状腺癌患者随机接受了每日口服仑伐替尼24mg或者安慰剂的治疗,安慰剂组的患者影响学确认疾病进展后可以转为使用仑伐替尼.研究发现,相比于安慰剂组患者,仑伐替尼用药组患者的疾病无进展生存期(PFS)显著延长:18.3m vs 3.6m (HR 0.21,p<0.001)。
最常见的副作用,按照发生频率逐渐减低排列,为:高血压、乏力、腹泻、关节肌肉疼痛、胃纳差、体重下降、恶心、胃炎、头痛、呕吐、蛋白尿、掌部红斑综合征(PPE)、腹痛。副作用导致68%的患者药物减量,18%的患者停止治疗。
Palbociclib用于治疗晚期ER+/Her2-绝经后乳癌患者的药物治疗
在2015年2月,FDA同意了Palbociclib(IBRANCE,Pfizer Inc.)加速审批通道。Palbociclib是一个CDK4/6抑制剂,用于联合来曲唑治疗绝经期ER阳性Her2阴性进展期乳癌患者的转移灶初始内分泌治疗。Palbociclib在FDA获批快速通道是基于PALOMA-1研究,这是一个随机、多中心、开放标签的临床1/2期研究,共纳入165名符合条件的患者,随机分配到Palbociclib(125mg/天,服用3周停药1周)联合来曲唑(2.5mg/天)组,或者来曲唑单药组。这个研究的临床2期部分分为两组,第一组纳入66名不经过靶向基因选择的患者,第二组纳入99名靶向基因阳性的患者。研究主要观测疾病无进展生存率(PFS)。联用Palbociclib+来曲唑的患者相比于来曲唑单药,能够大幅提高PFS(HR 0.488, 95%CI 0.319,0.748)。最常见的Palbociclib+来曲唑联用的副反应是中性粒细胞减少。PALOMA-2的结果可以对PALOMA-1的出色结果进行确认,该研究目前已经全部入组完毕。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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