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多发性骨髓瘤是中老年人常见的血液学癌症。中老年人如果出现骨痛、乏力、疲劳,甚至“零碰撞、骨折”,可能不是损伤或衰老引起的,也可能是多发性骨髓瘤引起的。
多发性骨髓瘤的早期是化疗,主要药物是马法兰,其中马法兰作为多种肿瘤,也是多发性骨髓瘤化疗的首选药物之一,近年来尚未进入国内。然而,尽管化疗对多发性骨髓瘤的治疗是有效的,但很难达到完全的临床缓解。会复发发展为复发或难治,增加了后续治疗的难度。单纯化疗很难让医生和患者选择治疗方案,所以他们一直在探索新的治疗方法。新药也符合预期,出现较早,国内患者使用较早。尤其是硼替佐米和来那度胺。
硼替佐米是第一代蛋白酶体抑制剂,可以抑制细胞增殖,诱导细胞凋亡,将临床完全缓解的概率提高到50%左右。硼替佐米可作为一线治疗药物。硼替佐米因其治疗效果好、见效快,常用于多发性骨髓瘤的药物治疗,如硼替佐米联合表柔比星和地塞米松、硼替佐米、环磷酰胺和地塞米松、硼替佐米、来那度胺和地塞米松等。
免疫调节剂来那度胺的出现,对多发性骨髓瘤患者的治疗也是一件好事。作为一种免疫调节剂,它不仅能直接杀死肿瘤细胞,还能激活某些免疫细胞的识别功能,更好地攻击肿瘤细胞。上一代来那度胺沙利度胺的应用也很广泛,但由于来那度胺的出现及其自身的严重不良反应,如神经毒性,逐渐被排除在治疗建议之外。根据现阶段常用的治疗方案,患者广泛选择来那度胺。
硼替佐米药物详情
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