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肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，也是癌症相关死亡的最常见原因。其中，非小细胞肺癌（）约占肺癌病理类型的85%。分子靶向药物治疗是晚期最大的治疗突破，让肺癌患者第一次看到了“肿瘤慢性化”治疗和管理的希望。为了达到1+1>2的效果，近年来靶向联合抗血管生成药物也取得了丰硕的成果。近期一项关于第三代王牌EGFR-TKI——奥希替尼联合贝伐单抗治疗脑转移瘤患者的研究爆发了惊人的数据，有效率高达100%。
该研究共纳入 49 名晚期 EGFR 突变患者，其中 13 名发生脑转移。结果：总体 ORR（客观缓解率）为 69%，12 个月 PFS 率为 70%。所有脑转移患者颅内反应均达到PR（部分反应），颅内ORR为100%！仅 17% 的患者出现颅内进展。总体而言，最常见的 AE（不良反应）包括血小板减少症（61%）、腹泻（57%）、高血压（55%）和皮疹（47%）。奥希替尼剂量减少是由于 24% 的患者出现 AE，18% 的患者停用贝伐单抗。总体而言，奥希替尼联合贝伐单抗取得了良好的疗效和良好的耐受性。奥希替尼联合贝伐单抗治疗潜力较好，尤其是对脑转移的疗效，
EGFR-TKI联合贝伐单抗可显着延长颅内脑转移患者的疗效、耐药时间和总生存期。特别是在总生存期方面，有效延长了患者的生存时间。这是靶向开发中罕见的治疗突破。因此，EGFR突变脑转移患者可考虑在治疗期间加用贝伐单抗。
抗血管生成药物联合EGFR-TKI治疗晚期的疗效令人鼓舞。从已完成的研究来看，抗血管生成药物联合EGFR-TKI可提高晚期疗效，延长PFS和OS，尤其是脑转移患者。
贝伐单抗作为重要抗肿瘤机制的代表药物，在与化疗、分子靶向治疗等抗肿瘤药物联合治疗非鳞状细胞癌方面表现出优异的疗效和安全性。随着贝伐单抗纳入国家医保目录，更多的晚期肺癌患者将受益。
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