17种国家医保谈判准入抗癌药纳入上海市医保19日起执行

17种国家医保谈判准入抗癌药19日起纳入上海医保

上交所讯（记者 齐豆豆）11月16日，记者从上海人力资源和社会保障网获悉，17种抗癌药国家医保谈判准入将纳入上海2017版基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。通过前期准备工作，已完成药品信息更新和收费制度调整，11月19日起可全面实施。上海市人力资源和社会保障局表示，这些药品医保限定缴费范围和医保缴费标准按照国家规定执行。其中，肿瘤靶向药物医保缴费延续上海现行政策，实行个人定额标准，风险自负。同时，上海部分已纳入医保支付的肿瘤靶向药物也相应下调。

据了解，通过国家医保谈判新获批的17种抗癌药，都是治疗血液肿瘤和实体瘤所必需的具有高临床价值、高创新性和高患者效益的药物。其中，包括单克隆抗体在内的西妥昔单抗4种药物已在上海率先纳入医保缴费范围，其余13种药物本次也纳入医保缴费范围。这些药物的医保限定缴费范围和医保缴费标准按照国家规定执行，其中肿瘤靶向药物医保缴费仍沿用上海市现行政策，个人定额标准执行风险自负。同时，为进一步减轻癌症患者的用药费用负担，综合考虑药价下降、医保资金承受能力等因素，部分肿瘤靶向药物个人自费标准已纳入上海医保的缴费也相应减少。

抗癌药协商降价、医保缴费纳入、个人自费标准降低等多方作用后，将显着降低上海市癌症患者的用药负担。例如，用于治疗非小细胞肺癌的“甲磺酸奥希替尼片80mg*30片（商品名：）”原由患者承担，市场价格约为1760元/片。仅需支付204元/片，负担减轻近90%；大肠癌治疗药物“西妥昔单抗注射液/20ml/瓶（商品名：爱必妥）”已纳入上海医保支付市场，价格约为3650元/瓶。个人自信标准原本是1290元/瓶。这次降到510元/瓶，个人自信心降低了60%。

此外，为进一步减轻困难群众自费药费负担，上海市医保部门将肿瘤靶向药物的自费部分同时纳入各类减负职工基本医疗保险和城乡居民大病保险缴费情况。

上海市人力资源和社会保障局（市医保办）提醒参保人，全国医保协商批准的17款抗癌药中，有13款原为上海自费，大部分他们在过去的几年里。新上市的品种用的不多，所以医院基本没有配备。通过这次的前期准备，一些医院已经开始配备，其他有需要的医院也在陆续补药，但医院补药确实需要一个过程。下一步，为确保这项惠民政策能够尽快惠及患者，上海市医保部门将继续会同其他相关部门，支持、配合、督促有需要的医院提供这些及时用药。