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《自然》分刊:抗癌药贝伐单抗可降低重症-19患者死亡率并加速康复
艾玛 -02-06 11:38
2020年2月-4月,瑞典卡罗林卡研究所的研究人员在意大利和中国进行的一项小型临床研究表明,使用抗癌药物贝伐单抗单克隆抗体治疗-19岁的危重患者可能会降低死亡率并加速康复。平均而言,除了标准护理外,接受单剂量贝伐单抗治疗的患者可显着改善血氧水平、体温和炎症标志物。该研究发表在《自然通讯》杂志上。
通讯作者曹说:“为了降低-19死亡率,我们的目标是开发一种治疗重症-19患者的有效治疗范式。”肿瘤和细胞生物学系血管生物学教授。 “我们的研究结果表明,贝伐单抗加标准疗法对 -19 岁的危重患者非常有益,应该被视为该人群的潜在一线治疗选择。”
贝伐单抗是一种自 2004 年以来一直用于治疗各种癌症的药物。它通过抑制称为 VEGF 的生长因子来减缓新血管的形成。许多患有-19 的重症患者的 VEGF 水平升高,以及与该标志物相关的症状,包括肺部液体过多和血管紊乱。在此背景下,研究人员设计了一项临床试验,以研究贝伐单抗联合标准护理对严重 19 疾病患者的影响。
从 2020 年 2 月中旬到 4 月上旬,研究人员从中国和意大利的两家医院招募了 26 名患者。该患者曾被诊断为新冠肺炎,并出现呼吸困难、缺氧、肺炎等症状,其他26名具有相似特征的患者在同一家医院接受标准治疗的时间大致相同。
症状在 24 小时内得到改善
与对照组相比,招募的患者接受了标准护理和大约 7.5 mg/kg 贝类的低剂量。 ,在 24 小时内显着增加血氧水平。在 28 天的随访期结束时,92% 接受贝伐单抗治疗的患者不再需要与试验开始前相同水平的氧气支持,而对照组则为 62%。
接受贝伐单抗治疗的患者无一死亡,随访期间有 17 人 (65%) 好转并出院。在对照组中,有 3 人死亡,只有 46% 的人在 28 天内出院。与标准治疗组的 20 天相比,贝伐单抗还缩短了氧气支持的持续时间,中位数为 9 天。
其他发现包括发烧减少、白细胞增加以及炎症标志物 C 反应蛋白 (CRP) 水平急剧下降。未发现严重的安全风险。
可以减少对氧气的需求吗? “许多-19的重症患者在长时间住院期间需要大量氧气支持,这对医疗供应构成了全球挑战,”曹说。 “我们的研究表明,贝伐单抗有助于减少对氧气支持的需求和住院时间,从而改善个体患者的治疗效果,同时减轻医疗资源的压力。”
研究的局限性包括试验的非随机性质、短期随访和小队列。
下一步将通过招募大量患者来设计一项随机和安慰剂对照试验,以进一步评估贝伐单抗本身以及与抗病毒和抗炎药等其他疗法联合使用的潜在益处。
翻译/前瞻经济学家APP信息组
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