晋城市人社局印发《晋城市基本医疗保险特殊药品使用管理办法》

时间：2022.06.26作者： 浏览次数：386

日前，晋城市人社局发布了《晋城市基本医疗保险特殊药物使用管理办法》（以下简称《办法》），其中包括27种将贵重药品纳入晋城医保报销范围，这将大大降低晋城的成本。参保相关疾病患者的医疗费用负担。

《办法》所列药品由门诊、药房管理，实行门诊大额疾病（门诊慢性病）药品管理办法。

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27种特殊药物

伊马替尼、尼罗替尼、达沙替尼、舒尼替尼、氟维司群、拉帕替尼、贝伐单抗、埃克替尼、吉非替尼、艾格罗替尼、重组人内皮抑素、尼妥珠单抗、利妥昔单抗、西达本胺、索拉非尼、阿帕替尼、硼替佐米、来那度胺、依维莫司司、阿比特龙、曲妥珠单抗、重组人凝血因子 VIIa、司维拉姆、碳酸镧、康柏西普、雷珠单抗、重组人干扰素 Beta-1b。

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适用对象

参加晋城市城镇职工基本医疗保险、大额补充医疗保险和公务员医疗补助的人员，参加晋城市城乡居民基本医疗保险和大病保险的人员。

报销程序

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参保人可携带《特殊药品申请表》（患者复印件）按季度、半年度或年度（季度、半年度或当年最后一个月（1日至20日））有效购药发票、药品专用处方（药店购买需加盖“药品外购专用章”）、社保卡复印件由投保地医疗保险经办机构报销。

值得注意的是，参保人如因病确需使用《办法》所列药物且符合用药适应症的，必须到定点定点医疗机构门诊或定点零售药店就诊。在门诊或住院治疗期间购买药物。，所发生的药品费用由城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险、城镇职工大额补充保险（公务员医疗补助）和城乡居民大病保险支付。一定比例。具体报销比例从50%到80%不等。