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对于EGFR突变的患者,近年来新药不断涌现。其中,第三代靶向药物奥希替尼于2018年在美国升级为EGFR突变肺癌患者的一线治疗药物,随后在全球范围内得到广泛应用。应用。但是,与其他靶向药物一样,可能会出现对奥希替尼的耐药性。
目前关于奥希替尼耐药的研究较多,如奥希替尼联合MET抑制剂,以及针对cMET和EGFR的新型双特异性抗体药物JNJ-372。近期,一种名为基因治疗的基因疗法有望克服靶向药物的耐药性,引起广泛关注。
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什么是基因治疗?
公司自主研发,主要活性成分是一种抑癌基因,称为抑癌基因,包裹在带正电荷的纳米囊泡中,纳米囊泡由带正电荷的脂质分子组成,癌细胞通常带有负电荷,正电荷和负电荷相互吸引,因此可以特异性靶向癌细胞。
一旦进入癌细胞,该基因就会以蛋白质的形式表达,从而恢复癌细胞中发现的一些缺陷功能。它通过多种机制发挥作用,破坏导致癌细胞复制和增殖的细胞信号通路,重新建立癌细胞程序性细胞死亡或凋亡的通路,并调节针对癌细胞的免疫反应。还有研究表明,产生抗药性的机制可以被阻断。
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是一种泛激酶抑制剂,已被证明在体外和体内抑制 EGFR 和 AKT 致癌激酶途径。靶向药物和免疫检查点抑制剂通过激活替代途径诱导耐药性。例如,当 PD-1 被阻断时,TIM-3 检查点会被上调。药物的多模式活性将阻止新的替代途径,从而降低耐药性的可能性。
有任何可用的临床研究吗?
目前,联合靶向药物厄洛替尼已进入2期临床试验;联合靶向药物奥希替尼获得美国FDA快速通道指定;联合免疫药物的临床前研究也在进行中。
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联合厄洛替尼的试验已经取得了结果。
() 联合厄洛替尼治疗 IV 期肺癌患者的 1/2 期临床试验正在进行中。在 2 期试验中,受试者每 21 天接受一次厄洛替尼联合厄洛替尼治疗,直至疾病进展 (PD) 或出现不可接受的毒性或因其他原因停止研究治疗。
10 名患者中有 9 名接受了 2 个或更多周期的治疗,可以评估疗效。 4例患者肿瘤消退,中位缓解持续时间为3个月,疾病控制率(CR+部分缓解PR+疾病稳定SD>8周)为78%。
本研究表明,厄洛替尼耐药患者治疗后肿瘤缩小,可克服酪氨酸激酶耐药,为联合奥希替尼获得快速通道认定提供数据支持。
2020 年 1 月 14 日,基因治疗联合奥希替尼获得美国 FDA 的快速通道认定,用于治疗奥希替尼单药治疗后疾病进展的 EGFR 突变非小细胞肺癌患者。
公司计划于 2020 年年中在美国多个癌症中心启动与奥希替尼联合的 I/II 期临床试验。试用上线后,我们会及时分享给大家,敬请期待。
参考资料(上下滑动查看)
[1]公司官网介绍免疫基因治疗,
[2]公司临床试验研发管线、研发
[3] 美国临床试验网站发表的《 and for 4 Lung 》,以及IV Lung,
[4]公司发布的“ ”,与,
[5] "To Its on with for Non-Cell Lung ()," to Its on with for Non-Cell Lung (),
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