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达克替尼用于携带EGFR激活突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗,达克替尼是NSCLC治疗领域一个新的靶向药。ARCHER1050研究,这是一项国际多中心的III期临床实验,其目的在于比较达克替尼与吉非替尼的疗效和安全性。
此次对研究的人群做了筛选:研究入组了组织学或细胞学确诊的IIIB/IV期NSCLC,至少有1个靶病灶,且靶病灶既往没有接受过放疗。要求患者在入组前接受了EGFR突变检测,肿瘤组织检测患者为EGFR敏感突变(exon19del或L858R突变,伴或不伴T790M突变)。在入组的452名患者中,有231名是中国患者,随机均分到达克替尼组(45mg/天,n=227)和吉非替尼组(250mg/天,n=225)。主要研究终点是PFS,次要研究终点是ORR.
研究结果显示:达克替尼组和吉非替尼组的中位PFS分别为14.7个月(95%CI:11.1-16.6)和9.2个月(95%CI:9.1-11.0),HR=0.59(95%CI:0.47-0.74),P<0.0001,达克替尼组相对于吉非替尼组延长了5.5个月,两组患者的ORR相当,ITT人群中,达克替尼组和吉非替尼组的ORR分别为75%和72%,中位疗效持续时间分别为14.8个月和8.3个月,HR=0.55,95%CI:0.42-0.71;P<0.0001.研究同时进行了不同亚组患者的PFS分析,亚裔患者似乎从达克替尼组的治疗中获益更多。ARCHER1050研究结果显示,达克替尼的PFS显着优于吉非替尼组,这一研究结果支持达克替尼用于EGFR突变的晚期NSCLC一线治疗。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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