乙肝疫苗能预防乙肝病毒感染吗？

时间：2021.11.04作者： 浏览次数：324

乙肝又称由乙肝病毒引起的急性或慢性传染病。乙肝主要由肝脏疾病引起。“乙型肝炎”，即慢性乙型肝炎，引起了特别关注，因为它可能发展成肝硬化和/或肝癌。事实上，根据2006年的流行病学统计，我国60%和80%的肝硬化和肝癌患者分别与乙肝病毒感染有关。

目前治疗乙肝的有效药物仍然缺乏，虽然长期用药可以抑制病毒复制，缓解肝炎症状，但并不能完全消除乙肝病毒感染后肝硬化和肝癌的发生。使用乙肝疫苗预防乙肝是改变这种状况的重要手段。在乙肝疫苗计划免疫之前，中国一直是世界上的“乙肝大国”。自1992年起，乙肝疫苗接种被纳入中国免疫规划。到2014年，全国9000万人无乙肝病毒感染，乙肝病毒表面抗原携带者减少近2400万人。据统计，2002年以后出生的新生儿HBsAg阳性率不到0.96%，2013年以后出生的人HBsAg阳性率低至0.32%。现在中国已经成功告别了“乙肝病毒高发区”的行列。

显然，预防乙肝和接种乙肝疫苗对个人、家庭和整个中国社会都有着不可替代的意义。然而，乙肝疫苗的实施仍存在各种困惑。其中部分问题将参照2015年中国《慢性乙型肝炎防治指南》和2018年《美国肝病学会乙型肝炎防治指南：慢性乙型肝炎的预防、诊断和治疗》进行解释。

乙肝病毒感染后慢性感染的概率与感染时的年龄密切相关。普通成年人感染乙肝病毒的慢性乙肝概率不高，不会超过5%。5-15岁儿童青少年乙肝病毒慢性感染率约为5%-10%，而5岁以下儿童乙肝病毒感染概率将增加到20%-30%。患慢性乙型肝炎的概率高达90%，尤其是围生期感染者，即母婴垂直传播。

因此，新生儿和婴儿接种乙肝疫苗是预防乙肝非常必要的方法，从目前的接种观察来看，也是非常安全有效的。整个过程需要接种三剂乙肝疫苗。根据计划0、1和6，在第一剂疫苗后，在1个月和6个月注射第二剂和第三剂疫苗。新生儿第一剂乙肝疫苗应在出生后24小时内尽早接种。根据“助产士负责接种”的原则，在医院出生的新生儿一般直接在医院接种。