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塞瑞替尼是一种高效二代ALK抑制剂,已经被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于ALK+非小细胞肺癌(NSCLC)患者。对于晚期肿瘤患者而言,治疗的目的不仅是希望能够有更长的生存时间,而且希望能够有更好的生存质量。因此,在选择治疗药物时,不但要求其有良好的效果,还要有尽可能低的毒副作用。
ASCEND-4研究中,ALK+ NSCLC患者空腹服用塞瑞替尼750 mg/d被证实有效,同时,ALK+ NSCLC患者空腹服用塞瑞替尼750 mg/d时常见GI不良反应,如:腹泻,恶心,呕吐。先前研究表明,塞瑞替尼随餐服用可使患者体内血药浓度增加。为进一步探索塞瑞替尼更安全有效的使用方法及剂量,韩国学者开展了多中心、随机、对照Ⅰ期临床研究ASCEND-8研究。该研究纳入全球24个国家共267例ⅢB/Ⅳ期ALK+ NSCLC患者,随机分组后分别给予塞瑞替尼450 mg/d随餐、塞瑞替尼600 mg/d随餐、塞瑞替尼750 mg/d空腹治疗。旨在评估ALK+ NSCLC患者中塞瑞替尼450 mg或600 mg随餐服用与750mg空腹服用相比的血药浓度与耐受性,以及疗效与安全性。截止去年7月,所有患者中位随访时间14.3个月。ASCEND-8初步研究结果均达预期。
综合ASCEND-8研究目前的结果,塞瑞替尼450 mg随餐服用与750 mg空腹服用相比,稳态血药浓度相当,药物减量与间断频率更低,相对剂量强度更高。更为重要的是,GI不良事件频率和严重程度均更低。此外,塞瑞替尼450 mg随餐服用与750 mg空腹服用相比,有疗效获益进一步增加的趋势。总之,ASCEND-8研究的重要意义在于明确了ALK+ NSCLC患者可以通过随餐给药的方式优化塞瑞替尼治疗方案,从而使塞瑞替尼GI不良反应更低,疗效有提升的趋势。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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