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对于肺癌患者来说，如果检测到EGFR突变，可以说是福中之福。因为针对EGFR突变的靶向药物比较多。总结一下EGFR突变的靶向药物，一起来看看吧。
肺癌EGFR突变靶向药物大量库存
第一代医学：
吉非替尼（易瑞沙）——对肺腺癌患者有益
厄洛替尼（）-对肺鳞状细胞癌患者有益
埃克替尼 ()
第二代药物：
() 用于外显子 19 缺失或外显子 21 错义突变的患者
阿法替尼（）
第三代医学：
奥希替尼（特蕾莎）
阿美替尼（）
沃美替尼 ()
第一代药物选用吉非替尼，平均生存期约9-10个月；基因检测是耐药后的第一步，基因检测用于指导后续的治疗方案。如果发生突变，直接使用奥希替尼。再吃二代药。
因为突变是患者对第一代EGFR产生耐药性的最常见原因。外显子19缺失或外显子21错义突变的患者也很少。如果发生这种突变，则使用第二代药物达克替尼。
如果条件允许，可以做基因检测。如果患者经济压力较大，可以在第一代药物耐药后直接使用第三代药物奥希替尼。由于吉非替尼或其他几代耐药改用奥希替尼，客观缓解率为71%，中位无进展生存期为1个月，疾病控制相对稳定。
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奥希替尼耐药后会怎样？
1、 根据奥克替尼的用量，适当服用；（有的病人服用了80mg，耐药了，但增加还是有效果的，但一定要遵医嘱）
2、 如果基因检测发现突变，如果是顺式突变，就用化疗；
如果有转化，可以将第三代药物与第一代药物组合，或者可以将第二代药物组合。
奥西替尼+吉非替尼联合用药；（适用于肺腺癌）
奥希替尼 + 厄洛替尼联合用药；（适用于肺鳞癌）
奥西替尼+阿法替尼联合用药；
3、 发现外显子20插入突变，可以使用博西替尼，（临床阶段）
4、布加替尼（）（可能成为目前未获FDA批准的第四代药物，现用于第二代ALK药物）
5、 发现 KRAS G12C G12D 突变
有（原研药安进）（仿制药缅甸勐腊）
因此，奥希替尼出现耐药后，无需担心无法治愈。随着医学的进步，越来越多的治疗肺癌的新药被发现，而随着免疫药物的推出，免疫药物+化疗或免疫药物+靶点香药等联合治疗方式可能成为患者的新选择。
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