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伊马替尼(商品名:Gleevec,英文名:imatinib)是世界上第一个针对癌细胞基因突变的靶向药;同时也是目前为止长期疗效最好的靶向药。该药是慢性粒白血病常见的一线治疗方案,可在延长患者生存时间的同时,提高生活质量。甚至能够让患者像正常人一样生活。
伊马替尼是一种BCR-Abl蛋白抑制剂,它的出现,让慢性髓系白血病(CML)患者在确诊后活过5年的比例从30%提高到了90%。不仅如此,长期跟踪结果显示,若是用药2年后癌细胞检测不到的话,患者8年生存率高达95.2%,这一数据与普通人群无统计学差异,死亡的4.8%多数为意外,与癌症无关。
对于慢性期、费城染色体阳性(Ph+)慢性粒细胞白血病(CML)患者来讲,推荐剂量为400mg每天一次;对于加速期和急变期、费城染色体阳性(Ph+)慢性粒细胞白血病(CML)患者来讲,推荐剂量为600mg每天一次;服用时间为随餐口服,并饮用一大杯水。对于吞咽有困难的患者来说,可将片剂融化在一杯水或苹果汁中,按照所需数量的片剂应放入适当体积的饮料中(对于100mg片剂约为50mL,400mg片剂约为200mL,600mg片剂约为300mL),并用勺子搅拌,在片剂完全溶解后立即将悬浮液喝下。
剂量调整(需在医生监督下进行调整,未经允许不得私自调整剂量):对于那些疾病进展;治疗至少3个月后未获得满意的血液学反应;治疗12个月未获得任何细胞遗传学反应;治疗12个月已经取得的血液学和/或细胞遗传学反应后重新消失的患者。一般来说,在没有严重药物不良反应且血象许可的情况下,可以考虑从400mg/天增加到600mg/天,或者是从600mg/天,增加到800mg/天。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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