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贝伐珠单抗()作为抗VEGF药物,除了对肿瘤脉管系统产生作用外,还对多种组织器官产生肿瘤外靶点作用,引起广泛的副作用。下面介绍一下服用贝伐单抗的常见不良反应和治疗方法。高血压:高血压是贝伐单抗最常见的副作用。在患者中,贝伐单抗与高血压风险增加显着相关。高血压的早期监测和有效管理是安全使用贝伐单抗的重要步骤。肾功能损害:在贝伐珠单抗引起的肾功能损害中,最常见的临床表现是蛋白尿(>3.5 g/d),其他症状包括微血尿、恶性高血压、和血清肌酐水平升高伴有急性肾功能衰竭和无尿。贝伐珠单抗停药后预后较好,治疗期间应密切监测尿蛋白排泄和肾功能,及早发现肾损害。
出血:在临床实践中可以观察到的常见出血事件包括皮肤和粘膜出血、鼻出血、消化道出血、肺出血和脑出血。一项荟萃分析显示,贝伐珠单抗化疗显着增加了高出血风险,且风险可能与剂量有关。严重肺出血是一种与晚期贝伐单抗治疗相关的罕见但严重的潜在不良事件。使用贝伐单抗期间的抗凝治疗也需要密切监测凝血情况。
其他不良事件:研究表明,贝伐单抗联合化疗与动脉和静脉血栓栓塞风险增加有关。贝伐单抗单独使用也可诱发颌骨坏死,与双膦酸盐合用可增加其风险。有证据表明,贝伐单抗还可引起输液反应、溃疡性结肠炎、心脏毒性和慢性间质性肺炎。与常规治疗相比,贝伐单抗增加了癌症伤口愈合并发症的发生率。贝伐珠单抗打破了常规化疗在晚期治疗中所能达到的 OS 极限,尤其是证据最有力的 PCB。抗血管生成治疗将人们的观点从消除肿瘤本身转变为控制肿瘤微环境,
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