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艾乐替尼目前已在欧美等国家获批,用于一线治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌。相比于克唑替尼,艾乐替尼最突出的优势在于可减少84%患者的脑转移瘤,同时可降低死亡风险降57%,并且能有效控制疾病进展。在副作用研究方面,艾乐替尼有41%的患者发生严重的副作用,而克唑替尼组有50%。
【适应症】用于ALK阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。
【规格】150mg;胶囊
【推荐用法用量】每日2次,每次600mg(4粒),与食物同服。
【不良反应】最常见不良反应(20%)包括乏力、便秘、水肿和肌肉疼痛。
艾乐替尼效果优于其他ALK+靶向药物。在过去十年中,针对ALK阳性肺癌患者开发了多种ALK靶向治疗方法。这些可以大致分为第一代克唑替尼,第二代色瑞替尼、艾乐替尼和布加替尼,第三代劳拉替尼(暂未上市)。
第一代ALK抑制剂克唑替尼对ALK+患者的有效率高达60%-70%,但致命问题是无法控制脑转移,一旦出现脑转移,治疗手段有限且预后很差。对于在克唑替尼治疗后复发的患者,第二代ALK抑制剂是比克唑替尼更有效且透过血脑屏障的标准治疗方法。
虽然色瑞替尼可能比克唑替尼更有效,但一线色瑞替尼的中位PFS为16.6个月,明显低于艾乐替尼,而色瑞替尼与克唑替尼或艾乐替尼相比胃肠道不良反应明显增加。因此,对于新诊断的转移性ALK阳性NSCLC患者,我们首选的一线治疗是艾乐替尼。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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