贺俪安奈拉替尼(Neratinib)常见副作用怎么处理？，贺俪安(马来酸奈拉替尼片)

　　马来酸奈拉替尼片(Neratinib)曾用名来那替尼，商品名贺俪安，英文商品名Nerlynx），是一种口服的HER-酪氨酸激酶抑制剂，可同时抑制HER（HER1/HER2/HER4）以及PI3K/AKT和RAS/RAF等多种靶点和信号传导通路。2020年4月27日中国国家药品监督管理局批准了马来酸奈拉替尼片上市，用于HER2阳性早期乳腺癌强化辅助治疗，这也是首个且唯一用于HER2阳性早期乳腺癌强化辅助治疗的小分子药物。贺俪安/奈拉替尼(Neratinib)常见副作用怎么处理？

　　贺俪安/奈拉替尼(Neratinib)常见副作用怎么处理？

　　1、腹泻：患者在接受贺俪安/奈拉替尼(Neratinib)治疗前56天应开始给予洛哌丁胺治疗，以预防或减缓腹泻。 临床上还应给予额外的止泻药、液体和电解质以帮助治疗腹泻。 患有严重腹泻或肝损伤（肝毒性）的患者，应停止服用贺俪安/奈拉替尼(Neratinib)。

　　2、皮肤干燥、皮疹：①注意身体清洁，衣物干净，做好防晒措施②注意不要用肥皂这种碱性清洁物刺激皮肤，切勿抓挠③注意饮食清淡，易消化、不刺激的食物④遵医嘱用药（如百多邦、金霉素）。

　　3、疲劳乏力：休息时间要充足，另外患者可以通过做一些运动，如短途散步，增强体质消除疲劳。

　　4、恶心呕吐：出现恶心、呕吐等症状，患者的日常饮食以清淡易消化食物为主，少量多餐，忌辛辣，生冷的食物，少吃甜食和油腻的食物等。

　　5、肿胀和口腔炎建议可以多吃新鲜的水果和蔬菜以补充维生素，必要时口服维生素c或者维生素b2，不要吃辛辣油腻寒凉等刺激性食物，另外可以用薄荷金银花菊花泡水饮用或者漱口。

　　6、肌肉痉挛：需在转动身体和伸张四肢时特别注意减速和缩小幅度；脚板时常抽筋，需特别注意足部保温。

　　7、肝损伤（AST或ALT酶增加）：尽可能避免使用同一生化家族的药物。绝大多数患者停药后可恢复，少数发展为慢性，仅有极少数进展至肝衰竭。

　　8、腹部肿胀：减少盐和水分的摄入量。少吃含盐量高的食物，例如培根、炸薯条等；饮食注意补充蛋白和热量，在日常饮食中要注意补充，如奶、蛋、鱼、瘦肉等。

　　9、体重减轻：注意增加营养，劳逸结合。

　　10、尿路感染：多饮水、必要时可喝少量苏打水。如有严重可以采取药物治疗。

　　其中腹泻是贺俪安/奈拉替尼(Neratinib)的最常见副作用。 严重腹泻者可能会出现脱水。

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