瑞格拉非尼作为结直肠癌靶向药物的作用机制是什么？

我国结直肠癌（CRC）发病率呈上升趋势，国家癌症中心最新数据显示，现我国结直肠癌发病率为23.9/10万，每年新发病例数达55万，居我国肿瘤性疾病第三位。为提高我国CRC患者5年生存率，需从疾病预防、早筛、早诊、早治各个方面入手。首先是预防方面，结直肠癌发生与生活方式、环境、年龄增长有密切关系。健康饮食、戒烟限酒、适当运动、规律作息、控制体重等都是预防CRC发生的重要措施。其次为早筛、早诊、早治方面。我国人口基数大、医疗卫生条件参差不齐，应尤其重视CRC早期筛查。40岁以上人群应考虑接受CRC风险评估，并据此决定筛查方式和间隔时间。CRC高危因素包括：一级亲属CRC病史（尤其是家族遗传性CRC病史）、肠道腺瘤或息肉病史、既往曾患CRC、炎症性肠病病史（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）、便潜血阳性。存在高危因素的人群可通过便潜血、肠镜（如仿真肠镜、胶囊内镜）、便DNA检测进行CRC筛查，其中便潜血筛查应每年一次；高危人群自40岁起就应接受肠镜筛查，低危人群肠镜检查不应晚于50岁，对于肠镜发现息肉的患者应尽早切除，切除后每2-3年常规复查，若肠镜检查未见明显异常可每5年常规复查；粪便DNA检测建议每1-3年复查。早治方面，若早期发现了CRC，应尽早行病灶切除，以提高患者远期预后。

　　多项研究证实，后线治疗能够延长结直肠癌患者的生存，也就是患者接受的治疗线数越多，越有希望争取生存机会。正因如此，晚期结直肠癌患者在能够耐受的基础上，不应过早放弃治疗。但结直肠癌患者在接受长期化疗后，体力状况较差，Chemo-break方案能够调节化疗所带来的的影响，从而使患者能以更好的状态迎接后续治疗。瑞戈非尼等靶向药物无疑提供了Chemo-break的机会，患者在接受靶向治疗期间，接受化疗所致的器官功能损害得以一定程度的恢复。

　　在药物作用机制方面，瑞戈非尼靶点丰富，深度阻断信号通路，且具有增强免疫、改善肿瘤免疫微环境的作用；在临床研究方面，瑞戈非尼三线治疗晚期结直肠癌已被证实能够为患者带来生存获益，为后线争取更多机会。瑞戈非尼Chemo-break方案对于晚期结直肠癌后线治疗具有重要意义，是临床中常用的治疗选择。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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