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艾沙康唑是目前唯一同时有侵袭性曲霉病(IA)和侵袭性毛霉病(IM)治疗适应症,且同时有静脉和口服两种剂型,具有广谱抗真菌活性的新型三唑类药物。艾沙康唑已经在全球 50 多个国家/ 地区获批用于治疗 IA 和 IM ,美国于2015 年获批新药上市申请,欧盟于 2015 年获批上市许可申请。
硫酸艾沙康唑是一种水溶性前药,可通过静脉滴注或胶囊口服给药,静脉给药无需使用例如β-环糊精等有潜在的肾毒性赋形剂。给药后,硫酸艾沙康唑迅速被血浆酯酶水解为活性成分艾沙康唑。口服剂型生物利用度高(98%),在有临床指征时静脉滴注和口服两种给药途径可以互换。艾沙康唑对曲霉菌属、毛霉菌属、念珠菌属以及许多其他丝状真菌、酵母菌和双态性真菌具有良好的体外活性。
在一项试验中,研究者用艾沙康唑冻干粉注射剂(Isavuconazole)、脂质体两性霉素 B(L-AMB)联合或者单用治疗感染后8小时并持续到第4天的小鼠,安慰剂小鼠接受媒介物控制。在存活到第21天和第4天小鼠的组织真菌负荷分别作为主要和次要终点。
对于已经感染的小鼠,与安慰剂相比,艾沙康唑冻干粉注射剂(Isavuconazole)与脂质体两性霉素 B(L-AMB)延长了小鼠的中位生存时间,增加了小鼠的存活率,单独使用两药的小鼠总生存率为50%,安慰剂仅有5%,而两者联用接受治疗的小鼠总生存率为80%。并且艾沙康唑冻干粉注射剂(Isavuconazole)与L-AMB联合使用与安慰剂相比,任一器官的真菌负担降低了2.0-3.5 log,而单一用药降低了1.0-2.0 log。
由于每位患者的病情进展、对药物的耐受程度不同,使用艾沙康唑冻干粉注射剂(Isavuconazole)治疗后的效果、起效时间等也会有差异,所以无法精确的给出艾沙康唑冻干粉注射剂(Isavuconazole)的见效时间,患者使用艾沙康唑冻干粉注射剂(Isavuconazole)治疗后多久可以看到效果主要是由患者的个人体质、病情进展及对药物的耐受程度决定的。患者在治疗期间严格按照医生的诊疗建议用药,相信很快就能看到好的效果。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:艾沙康唑(ISAVUCONAZOLE)的服用方法和需要注意的副作用
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