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肺癌的治疗不能依靠手术和放化疗,早期预防也很重要。人肺横切面:上叶白色区域为癌;黑色区域因吸烟而变色。预防吸烟和戒烟是预防肺癌发展的有效方法。
吸烟
尽管大多数国家已经确定并禁止工业和家庭致癌物,但吸烟仍然很普遍。消除吸烟是预防肺癌的主要目标,戒烟是这一过程中的重要预防工具。
在许多西方国家,在公共场所,如餐馆和工作场所,减少被动吸烟的政策干预变得更加普遍。不丹从2005年开始全面禁烟,而印度在2008年10月公开禁烟。世界卫生组织呼吁各国政府全面禁止烟草广告,以防止年轻人吸烟。他们评估说,禁令减少了16%的烟草消费。
排查
癌症筛查使用医学测试来检测没有症状的大群人的疾病。对于肺癌高风险的个体,计算机断层扫描(CT)筛查可以发现癌症,并让人们选择通过延长寿命来应对癌症。这种筛查方式降低了肺癌死亡的几率,绝对数量为0.3%(相对数量为20%)。高危人群是55-74岁的人群。30年来,包括过去的15年,吸烟相当于每天吸一包烟。
CT筛查与假期阳性检测高有关,可能导致不必要的治疗。对于每个真阳性扫描,大约有19个假阳性扫描。其他问题包括辐射暴露和测试成本以及后续行动。这项研究没有从另外两种可用的检查中发现任何益处——痰细胞学检查或胸部x光筛查检查。
美国预防服务工作队(USPSTF)建议每年使用低剂量计算机断层扫描(CT)筛查年龄在55岁至80岁之间、总吸烟史为30年的人,直到一个人超过15年没有吸烟。有其他健康问题者不宜做筛查,如果发现肺癌不能选择治疗。国家卫生局在2014年重新审查了筛查证据。
其他预防策略
长期服用维生素A、维生素C、维生素D或维生素E并不能降低患肺癌的风险。一些研究表明,吃蔬菜和水果比例较高的人饮食风险较低,但这可能是由于混合——事实上,他们吸烟较少是因为高水果/蔬菜饮食。一些严格的研究没有表明饮食和肺癌风险之间有明显的相关性,尽管荟萃分析表明吸烟状况可能显示出健康饮食的益处。
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