波生坦波生坦能提高Fontan术后的运动耐力吗？

时间：2022.08.24作者： 浏览次数：319

　　波生坦是一种双重内皮素受体拮抗剂，可同时拮抗内皮素A和B受体；而安立生坦是一种高选择性内皮素A受体拮抗剂。内皮素系统异常激活是肺动脉高压发生发展的重要机制之一。内皮素-1主要通过与肺血管上的内皮素受体A和B结合发挥肺血管收缩和促平滑肌细胞有丝分裂的作用，而内皮素受体拮抗剂通过阻断内皮素-内皮素受体信号传导发挥治疗作用。虽然选择性的内在机制不同，但是均可改善肺动脉高压的症状，都是治疗的有效药物。

　　波生坦或可改善Fontan术后运动耐力。目前，一项刊登在Circulation上的临床研究结果显示，波生坦可以改善Fontan术后患者的运动耐力、运动时间和心功能级别，并且无严重的不良事件和肝毒性。

　　该研究纳入75例Fontan术后的青少年和成年患者，观察对象被随机接受波生坦或安慰剂治疗14周。分别评估基线及治疗结束后观察对象的心肺运动试验、心功能分级、血液标本和生活质量问卷。

　　结果显示，共有69例（92%）患者完成了该研究。波生坦组的峰值耗氧量增加了2ml/kg/min,对照组的峰值耗氧量增加了0.6ml/kg/min,P＝0.02.波生坦组和安慰剂组的CPET时间分别增加了0.48分钟和0.08分钟，P＝0.04.9例接受波生坦治疗患者的心功能提高了1级，而安慰剂组患者的心功能则未见改善，P＝0.0085.两组观察对象的不良反应发生率相同，且症状较轻。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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