乙型肝炎感染会增加病人患胃癌的机会吗？

时间：2021.11.07作者： 浏览次数：316

一项针对乙肝患者的研究表明，HBV病毒感染会增加某些癌症的风险。这项基于人群的研究包括中国的三个队列。队列1是2004年6月至2008年7月在中国(CKB)进行的一项慢性病前瞻性队列研究。研究人员使用试纸检测了496，732名参与者的血清乙肝表面抗原，以确定HBV感染与各种癌症风险之间的关系。另外两个队列是启动队列(包括2007年11月至2011年4月的37，336名参与者)和常州嵌套病例对照研究(包括2004年6月至2005年9月的17，723名参与者)。研究人员通过对血清乙肝表面抗原进行更准确的检测和分析，验证了上述相关性，并在97例胃癌、10例胰腺癌和9例肺癌组织样本中检测了HBV复制和表达，以评估中国成年人慢性HBV感染与多种癌症风险之间的相关性。

因此，CKB队列中496，732名参与者的平均年龄为51.510.7岁，其中59.0%为女性。经过440万人年的随访，与481，377名HBsAg阴性参与者相比，[15，355名HBsAg阳性参与者患HCC病、胃癌、结直肠癌、口腔癌、胰腺癌和淋巴瘤的风险显著增加，风险比分别为15.77 (95%置信区间：14.15-17.57)、1.41 (95%置信区间33601.11-1.80)、1.42 (95%置信区间3333在常州的巢式病例对照研究中，仅证实了HBV感染与胃癌之间的关系[OR=1.76 (95%置信区间：1.04-2.98)]。

启东地区22例抗乙肝病毒阳性胃癌患者中，12例(54.5%)癌组织为HBV基因阳性，25例抗HBV阴性胃癌患者未检出HBV基因。在浙江省肿瘤医院的验证组中观察到类似的阴性和阳性率。35例抗乙肝病毒阳性胃癌患者中，19例(54.3%)为HBV DNA阳性癌组织标本。此外，启东队列中8例抗-HBc阳性胃癌患者的癌组织标本中均表达抗-HBc和HBV X蛋白。在胰腺癌患者中观察到相同的现象，但在肺癌患者中没有观察到类似的现象，这与基于人群的CKB队列的结果一致。