免疫疗法(BAVENCIO)在耐药性妇科癌症中显示出潜力。

　　这项针对这种罕见的妇科癌症的免疫疗法的研究。鉴于与标准单药化疗相比，没有复发的疾病患者的人数减少且毒性降低，所以阿维单抗值得进一步研究。弗吉尼亚州亚历山大市—在一项小型的II期研究中，研究了一种非常罕见的癌症，该癌症在怀孕期间或之后在女性子宫内发展，用阿维单抗（Bavencio）治疗可能治愈了15名对单药耐药的女性中的8名化学疗法。这是第一个探索在妊娠滋养细胞肿瘤（GTT）患者中使用免疫疗法的试验，表明阿维单抗可能是这些患者的新治疗选择。结果将在2020年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会的虚拟科学程序中介绍。

　　一线阿维单抗用于治疗妊娠滋养细胞肿瘤（GTT），15例GTT对甲氨蝶呤或抗生素放线菌素D单药耐药的患者，在29个月的随访中，有8例患者没有疾病复发，并且患者的绒毛膜促性腺激素（hCG）水平恢复正常，GTT免疫疗法的第一项试验显示了治愈单药抗药性疾病患者的潜力

　　中心作者Lyon-Sud的医学肿瘤学家Benoit You博士说：“这一概念验证研究表明，当对单药化疗产生耐药性时，用阿维单抗免疫疗法治疗这些肿瘤有效。”法国里昂肿瘤和血液学治疗研究中心。“尽管在改变临床实践之前还需要更多证据，但这些结果都是非常有希望的结果，表明阿维单抗可以预防化疗耐药性化疗组合的严重毒性。”

　　GTT是子宫内异常生长，由受孕过程中产生的胎盘发展而来。阿维单抗是一种检查点抑制剂，是一种免疫疗法，可以阻断癌细胞上的一种蛋白质（PD-L1），从而帮助其躲避人体的免疫系统。GTT过表达PD-L1，使阿维单抗成为这些肿瘤的合理替代物。

　　大多数滋养细胞肿瘤会在治疗中断后的12个月内复发，即使不是在停药后的12个月内也会复发。在这项研究中，对单药化疗甲氨蝶呤或抗生素放线菌素-D耐药的15例GTT患者中，有8例（53％）在随访29个月时没有疾病复发的迹象。如果疾病在12个月后仍未复发，并且对人绒毛膜促性腺激素（hCG）的监测已完成，则研究人员认为患者已治愈。hCG激素被用作GTT的生物标志物。

　　有7例患者在用阿维单抗治疗期间达到了正常的hCG水平，其中1例在停用阿维单抗后恢复了正常。这些患者的疾病在29个月的随访后并未复发，并且hCG水平保持正常。一名成功接受阿维单抗治疗的患者后来继续健康怀孕。这是用免疫疗法治疗后的正常妊娠的首次报道。1个

　　其余7例患者（47％）观察到阿维单抗耐药，需要放化疗用放线菌素D或有/无手术的多化学疗法。

　　副作用通常较轻，有93％的患者发生1-2级与药物相关的不良事件。疲劳是最常见的（33％的患者），其次是恶心和呕吐（33％），以及与输液相关的反应（27％）。尤博士说：“使用阿维单抗的药物耐受性要比化疗好得多。”

　　关于该研究的 这项多站点研究包括15例对单一化疗有抗药性的GTT患者（中位年龄34岁）。47％为具有转移的III期。所有患者均已接受甲氨蝶呤治疗。一名患者也接受了放线菌素-D治疗。患者接受阿维单抗，直到hCG水平恢复正常，然后再进行三个周期的治疗。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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