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HIV越早阻断越好,因为病毒从感染人体到完成整合所需的时间是不同的,通常在72小时以内。因此,一旦可能的艾滋病毒暴露发生,越快越好。如果病毒已经在淋巴组织中完成整合过程,则阻断无效。
阻断的工作原理应从阻断的治疗方法入手。根据指南,目前国内的阻断方法是替诺福韦酯(或拉米夫定)和多替拉韦钠。其中,替诺福韦和恩他滨(或拉米夫定)为核苷类逆转录酶抑制剂,多替拉韦钠为整合酶抑制剂。
什么是整合酶抑制剂?当一个人感染艾滋病毒时,病毒会以免疫系统中的某些细胞为目标,这些细胞被称为分化4(CD4)细胞群。这些很重要,因为它们引导其他免疫系统细胞抵抗感染和疾病。
HIV细胞将自身的遗传信息插入CD4细胞的DNA中,从而使CD4细胞无法正常工作。随着时间的推移,艾滋病病毒会减少CD4细胞的数量,从而降低人体抵抗感染和其他疾病的能力。
为了进入CD4细胞并复制,艾滋病毒需要一种叫做整合酶的酶。没有这种酶,病毒就不能自我复制。
整合酶抑制剂可以阻止整合,从而阻止HIV进入CD4细胞。
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