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維奈妥拉适用什么癌症?
FDA加速批准的是維奈妥拉用于治疗染色体17p缺失的慢淋白血病,因为这类患者特别需要新药。17p缺失的癌细胞丢掉了17号染色体的一部分,包括一个叫p53基因。p53的存在能极大提高细胞对药物的敏感度,所以17p缺失的癌细胞会变得对化疗不那么敏感,容易产生抗药性或者复发。
而維奈妥拉对17p缺失的慢淋白血病有效率高达71%,因此FDA加速批准上市。从数据来看,維奈妥拉对很多其它慢淋白血病亚型也是有效的,批准只是早晚的问题。我估计即使没有批准,医生也会开始私下给病人使用。
别的癌症类型呢?
对其它疗法都失效的AML患者,維奈妥拉疾病控制率是38%,完全响应或者接近完全效应率是19%。这虽然不如慢淋白血病,但考虑到病人情况,也是非常好的结果。我相信維奈妥拉会很快被批准用于治疗晚期急性骨髓性白血病患者。在多发性骨髓瘤里,維奈妥拉也有完全缓解的案例,但比例较低。别的癌症,尤其是各类实体瘤的试验还在进行,结果还不太清楚。
值得一提的是,維奈妥拉针对儿童癌症(白血病,淋巴瘤和神母细胞瘤)的临床试验上个月刚刚启动。在临床前的动物模型中,它对部分儿童急淋白血病展现了不错的疗效,值得期待。
美国FDA宣布完全批准抗癌药維奈妥拉(商品名:Venclexta)与阿扎胞苷、地西他滨或低剂量阿糖胞苷(LDAC)联用,治疗75岁或以上新确诊或因并发症无法接受强力诱导化疗的急性髓系白血病(AML)患者。
此外,美国国家综合癌症网络(NCCN)指南建议:将維奈妥拉和阿扎胞苷联合使用,作为不适合进行强力化疗的1类AML患者的首选治疗方案。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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