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维奈妥拉的用法用量
患者每天应尽可能在同一时间服用,应在餐后30分钟内服用,维奈妥拉片应整片吞服,不得咀嚼,压碎或弄碎。在首次服用维奈妥拉之前评估患者特异性因素的肿瘤溶解综合症(Tumor Lysis Syndrome,TLS)风险水平,并为患者提供预防性水化药物和抗高尿酸血症方案,以降低TLS风险。
1、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤
所有的维奈妥拉治疗方案均以5周剂量爬坡开始,采用5周剂量增加方案按每周剂量逐步递增的方式服药,旨在逐步降低肿瘤负荷并减少TLS的风险。第1周20 mg·d-1,第2周50 mg·d-1,第3周100 mg·d-1,第4周200 mg·d-1,第5周为400 mg·d-1.
维奈妥拉单一疗法:患者完成5周剂量爬坡后,维奈妥拉的推荐剂量为每天400 mg·d-1.每日口服1次,直至观察到疾病进展或不可接受的毒性。
维奈妥拉与利妥昔单抗联合使用:患者完成维奈妥拉5周剂量爬坡,并且已经接受400mg剂量的维奈妥拉7天后开始利妥昔单抗给药,每28天为1个周期。
第1个周期:利妥昔单抗375mg / m 2,第1天。第2~5个周期:利妥昔单抗500mg / m 2,第1天。此外,患者应从利妥昔单抗给药开始继续每天一次服用维奈妥拉400mg,持续24个月。
2、急性髓系白血病
在第1天开始使用阿扎胞苷,地西他滨或低剂量阿糖胞苷。维奈妥拉的剂量取决于联合的化疗药物。
第1天100 mg·d-1,第2天200 mg·d-1,第3天400 mg·d-1.维奈妥拉与阿扎胞苷或地西他滨联用:第4天及以后:每天一次400 mg,直至疾病进展或出现不可接受的毒性;维奈妥拉与小剂量阿糖胞苷合用:第4天及以后:每天600 mg,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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