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BRAF突变是恶性黑色素瘤最常见的突变类型,约占黑色素瘤患者的40-60%。近年来随着医学技术的不断进步,我国引进了很多黑色素瘤的治疗方法。对于黑色素瘤BRAF突变的患者来说,达拉非尼+曲美替尼联合治疗已经成为一种标准治疗方法。中国黑色素瘤患者年增长率达3至5%,每年黑色素瘤新发病例近2万人,且越来越多年轻人患病。9成早期黑色素瘤患者经外科手术切除后都能治愈,一旦发展到晚期,治疗效果很不理想。传统的放化疗对黑色素瘤有效率较低,化疗药物总体有效率不足10%。那个时代的晚期黑色素瘤患者中位生存时间仅为8~9个月,5年生存率不足5%。
一项研究发现,达拉非尼+曲美替尼一线治疗能使预后极差的BRAF V600E或V600K突变黑色素瘤的部分患者生存超过3年,用药5年后仍有三分之一的患者存活。该结果统计自两项3期双盲、随机临床试验,共纳入了563名未经治疗的患者,这些患者都属于BRAF基因 V600E/K突变患者,被随机分配接受达拉非尼(每次150mg,每天两次)+曲美替尼(每次2mg,每天一次)治疗。
试验结果显示:(1)68%接受达拉非尼+曲美替尼联合治疗的患者得到缓解,其中近五分之一患者完全缓解,16%患者部分缓解,还有1%患者情况稳定。对于完全缓解的患者,5年治疗后有71%患者仍存活。(2)达拉非尼+曲美替尼治疗后患者4年无进展生存率(PFS)为21%,5年PFS达19%。4年仍有37%患者存活,5年总生存期为34%。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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