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据研究发现克唑替尼的耐药机制主要表现在两方面,一是由于ALK融合基因被激活扩增使得药物治疗失败,这个称为原发性耐受;二是由于ALK基因二次突变让NSCLC患者对克唑替尼的药物敏感度降低甚至是无效,这个称为继发性耐药。服用克唑替尼期间出现耐药反应了?不用怕!看下去你就知道该怎么应对了!
若患者已经对克唑替尼产生耐药但尚未发生脑转移的话,可以考虑选用同样是针对ALK阳性突变的二代药物色瑞替尼进行治疗。其临床推荐服用剂量是750mg,每天空腹温水送服口服一次,一次服5粒(规格是150mg/粒)。
若患者在对克唑替尼产生耐药的情况下还发生了脑转移,则可以选择服用布格替尼AP26113来控制脑转移的进展。布格替尼也是被美国FDA批准用于克唑替尼耐药后ALK突变非小细胞肺癌患者的靶向药,经临床试验研究发现对脑转移有效缓解率高达67%。其临床推荐服用剂量是90mg,一天一次,一次一粒(规格是90mg/粒)。
服用克唑替尼产生耐药反应后不用害怕,一定要立即告诉医生自己的任何不适,听从医生建议进行相关检查,并好好配合医生推荐的用药方案,只有真正遵医嘱服药治疗,才能最大程度地减少因耐药带来的疾病伤害。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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