肺癌靶向药阿法替尼服用三个月肿瘤消失，肺腺癌最新靶向药阿美替尼

肺癌靶向药艾乐替尼也叫阿来替尼:最近国内批准的新药呈现井喷状态。一个备受科学家期待的新一代靶向药艾乐替尼（Alectinib，商品名安圣莎）登陆中国！专家普遍认为，这会成为ALK阳性非小细胞肺癌患者新的一线标准治疗药物！

　　艾乐替尼受到国内外专家和患者的空前关注，主要是因为艾乐替尼创造了目前为止肺癌领域治疗的记录：一线治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌，中位无进展生存期达到34.8个月！也就是说，一半的晚期肺癌患者，使用这个口服药物后，能有效控制疾病进展整整三年！

　　仅凭借一个药物，就让一半患者有机会高质量生活三年，这对晚期肺癌患者而言，堪称奇迹。要知道，目前中国ALK阳性非小细胞肺癌患者一线标准疗法的无进展生存期是10个月左右。现在，艾乐替尼一下子把这个数据提高了近3倍！另外，艾乐替尼客观缓解率也比现有标准治疗方案高（82.9% vs 75.5%），显着副作用比例则更低（44.7% vs 51.0%）。

　　作为深耕创新药和医疗服务多年的medanta曼德塔药房小编来讲，已经做了很多的功课和撰文来对克唑替尼、色瑞替尼、艾乐替尼、劳拉替尼的跟踪与比较，在《ALK突变肺癌用药克唑替尼、色瑞替尼、艾乐替尼、劳拉替尼》一文中，已经对克唑替尼、艾乐替尼、色瑞替尼、劳拉替尼做过详细的阐述，本篇文章主要给纠结于艾乐替尼作为一线药物还是二线药物的读者一个确定的答案：肺癌的发病率和死亡率均居我国恶性肿瘤之首，被称为癌症的“第一杀手“。在中国人的肺腺癌中，大约6%为ALK突变。

　　这个患者群体的特点：通常比较年轻，很多没有吸烟史。他们通常是家庭支柱，生病后对家庭影响很大。在以前只有化疗的年代，ALK突变肺癌是一类特别凶险的肿瘤，进展很快，而且容易复发，容易出现脑转移，因此给患者和家人带来巨大压力。第一代ALK靶向药克唑替尼的出现，革命性地改变了这个情况。它不仅效果远超化疗，副作用也小很多，大大提升了患者的生活质量。

　　但它有个无法克服的问题，就是患者一年左右几乎都会出现耐药。为了解决这个问题，科学家开发了对ALK突变基因抑制性更强，特异性更好的新一代靶向药物，比如艾乐替尼。艾乐替尼最初是用于耐药患者的二线治疗。艾乐替尼确实有效，把患者无进展生存又提高了8个月左右。一线一代药物+二线艾乐替尼，前后两个靶向药物治疗，患者能获得约20个月的无进展生存，比起化疗年代，是个巨大的进步。但科学家和患者一直有个巨大的疑问，那就是最好的药到底是应该先用，还是应该留到最后才用？为了研究这个重要问题，科学家设计了代号为ALEX的大型临床试验。当时大家或许都没有意识到，这个临床试验结果，会成为世界肺癌史上的一个重要里程碑事件。试验结果实在太好了！

　　在和一代靶向药物克唑替尼的正面PK中，艾乐替尼毫无悬念的碾压式获胜。在2022年6月份公布的官方数据中，艾乐替尼无进展生存达到惊人的34.8个月，远远超过了现有标准治疗药物的10.9个月。值得注意的是，就无进展生存期而言，一线直接使用艾乐替尼（34.8个月），不仅好于一线用一代药物（10.9个月），而且也好于先一线用一代药物，然后耐药后二线用艾乐替尼（共20个月）。这点非常重要，这个结果再次证明，最好的药不应该总是留到最后才用！如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：艾乐替尼/阿来替尼(ALECTINIB)治疗ALK+肺癌脑膜转移的效果好吗？

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