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术后通常采用辅助化疗。辅助化疗的主要目的是消除血液中残留的肿瘤细胞和微转移,减少术后复发和转移,提高无病生存率和总生存率。辅助化疗包括放疗、化疗、激素治疗、靶向治疗、免疫治疗或进一步手术。新辅助治疗是局部治疗(如手术)前的全身治疗,旨在缩小肿瘤大小,尽快杀死不可见的转移细胞,用于后续治疗。新辅助治疗可包括放疗、化疗、激素治疗、靶向治疗、免疫治疗或进一步手术。
吉非替尼辅助治疗可延缓肺癌术后复发时间。吉非替尼术后辅助化疗患者的中位复发时间(无病生存期)为28.7个月,而辅助化疗患者的无病生存期仅为18个月。截至目前,已有76例患者死亡(占患者总数的34.2%);其中吉非替尼组41例,化疗组35例。
吉非替尼组严重副作用的发生率(12%)远低于化疗组(48%)。吉非替尼组最常见的严重副作用是肝酶升高。然而,化疗患者的副作用严重影响患者的生活质量。化疗组的主要不良反应包括呕吐、恶心、白细胞减少和贫血。
肺癌术后无论是选择化疗还是靶向药物作为辅助治疗,目的都是为了防止疾病复发,延长整体生存时间。如果能将低毒性的靶向治疗应用于特定患者,防止疾病复发,延长手术时间,是一种理想的治疗方法和模式,而不是等待肿瘤复发来弥补。但是,如果复发是不可避免的,它将涉及早期或晚期使用。
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