索拉非尼nexavar对伐替尼治疗失败的肝细胞癌患者更有效？

时间：2022.09.27作者： 浏览次数：325

　　索拉非尼(Sorafenat)是一种口服活性多激酶抑制剂，在欧盟获批用于治疗肝细胞癌。索拉非尼单药治疗可延长不适合潜在治愈性治疗或化疗的晚期HCC患者的总生存期并延迟进展时间。索拉非尼在晚期HCC患者中通常具有良好的耐受性。因此，索拉非尼代表了晚期HCC治疗的一个重要进展，是治疗这种疾病的新标准。双芳基脲索拉非尼是一种口服多激酶抑制剂，可抑制细胞表面酪氨酸激酶受体（例如，血管内皮生长因子和血小板生长因子受体）。需要）B-Raf型和突变型B-Raf）；这些激酶参与肿瘤细胞增殖和肿瘤发生。

　　该研究在2018年11月至2020年6月期间，从两所韩国高等院校招募了在仑伐替尼治疗失败后接受索拉非尼或纳武利尤单抗作为二线药物治疗的晚期HCC患者。60名受试者在基线时的中位年龄为56.8岁(其中52名接受索拉非尼治疗，8名接受纳武利尤单抗治疗)。两组患者的人口统计学、实验室检查和肿瘤变量以及仑伐替尼治疗持续时间相似。

　　索拉非尼和纳武利尤单抗治疗的中位持续时间分别为1.2和2.6个月(p=0.164)。24例(40.0%)患者在随访期间(中位数为15.8个月)死亡。研究人群的中位总生存期(OS)为5.8个月。使用索拉非尼治疗的患者，其中位OS明显长于使用纳武利尤单抗治疗的患者(8.7个月 vs. 3.0个月，p=0.046，log-rank检验)。与纳武利尤单抗相比，索拉非尼与较低的死亡风险独立相关(危险比=0.194，95%置信区间:0.053–0.708；p=0.013)。

　　ECOG表现差、最大肿瘤体积更大、淋巴结转移和总胆红素水平升高与死亡风险增加独立相关(均p<0.05)。