靶向之役再添新武器，力战非小细胞肺癌

时间：2021.11.10作者： 浏览次数：253

ALK和EGFR基因突变是目前非小细胞肺癌靶向治疗的主要位点，也是临床研究的重点。最近，CSCO和WCLC会议也宣布了许多显著的研究进展。

布加迪尼和阿列替尼作为ALK阳性非小细胞肺癌的随访棒

ALK突变是对靶向药物治疗反应良好的非小细胞肺癌的基因突变之一。在以前的研究中，像克唑替尼这样的靶向药物显示出比化疗更好的疗效和更少的不良反应。因此，克唑替尼成为一线治疗ALK突变的经典药物，但在临床应用中发现，克唑替尼治疗一年后往往出现耐药性。有鉴于此，迫切需要寻找新的ALK靶向药物。

在学者们的积极探索中，新一代ALK抑制剂的研究，如ALEX研究和ALTA-1L研究，带来了令人振奋的消息。阿立替尼和克唑替尼一线治疗ALK阳性非小细胞肺癌的对比研究显示，阿立替尼组的中位无进展生存期为34.8个月，而克唑替尼组仅为10.9个月。同时，阿列替尼对中枢神经系统的进展有很好的预防和控制作用，不良反应少。ALTA-1L研究也是布加替尼和克唑替尼在一线ALK阳性非小细胞肺癌患者中的一项面对面对比研究。在已发表的研究结果中，布加替尼显示出良好的治疗效果，优于克唑替尼。尤其是脑转移患者。在早期的研究中，布加迪尼表现出较好的血脑通透性，可以起到很好的降低脑转移的作用。因此，研究人员希望进行疗效测试，看看布加迪尼和阿列替尼哪个更好。因此，ALTA-3研究是可行的，这也是ALTA-3研究的意义所在。本研究的目的是比较二线布加迪尼和阿列替尼治疗克唑替尼失败患者的疗效。这也是第一次面对面研究第二代ALK抑制剂。一般来说，第二代ALK抑制剂以阿列替尼、布加迪尼和塞来替尼为代表。它给ALK突变型非小细胞肺癌患者带来了良好的生存效益。

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