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急性髓性白血病(AML)是最难以治疗的血癌之一。它在骨髓中形成,导致血流和骨髓中异常白细胞数量增加。急性髓细胞白血病通常会迅速恶化,并非所有患者都有机会接受强化化疗。年龄和并发症是限制强化治疗的常见因素。只有大约28%的病人能活五年或五年以上。
2018年11月21日,美国FDA批准维奈克拉与阿扎胞苷或地西他滨或低剂量阿糖胞苷(LDAC)联合治疗,用于年龄在75岁或以上的成年人或患有合并症但不能使用强化诱导化疗的新诊断的急性髓性白血病(AML)成人患者。
维奈克拉是世界上第一个特异针对BCL-2蛋白的新型口服靶向药,通过抑制凋亡BCL-2达到促进慢性淋巴细胞性白血病(CLL)细胞凋亡的目的。
BCL-2是一类负责调节细胞凋亡的基因家族,在维持细胞存活以及抑制细胞凋亡中发挥着重要作用。BCL-2基因突变是多种癌症发生的主要原因,当BCL-2中抗凋亡基因过表达会阻止细胞色素C及SMAC释放,从而抑制细胞凋亡导致癌症的发生。
维奈克拉用于CLL/SLL的推荐剂量:初始治疗,每天1次,每次20mg ,连续7天,接着通过一个每周剂量递增表至每天剂量400mg (第一周每天20mg,第二周每天50mg,第三周每天100mg,第四周每天200mg,第五周开始每天400mg );维奈克拉用于AML的推荐剂量:第一天100mg,第二天200mg,第三天400mg,第四天以及之后,与阿扎胞苷或地西他滨联用时,推荐剂量为400mg;与低剂量阿糖胞苷联用时,推荐剂量为600mg.如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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