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对于PD-1或PD-L1抑制剂治疗后进展的ccRCC(透明细胞肾细胞癌)患者,目前,可选择的药物包括单药酪氨酸激酶抑制剂(TKI)、与mTOR靶向药物联合使用TKI(酪氨酸激酶抑制剂)和单药mTOR靶向药物。
乐伐替尼(Lenvatinib)和派姆单抗(Pembrolizumab)这两种药物之间存在一些相互作用,尽管在PD-1抑制剂进展后采用这种方案对透明细胞肾细胞癌是否有益仍然存在争论。 在治疗透明细胞肾细胞癌(ccRCC)期间,血管内皮生长因子(VEGF)介导的免疫抑制调节常常会影响免疫检查点抑制剂的活性。因此,需要联合治疗,让患者即使在病情进展后仍能从免疫检查点抑制剂中获益。乐伐替尼(Lenvatinib)和派姆单抗(Pembrolizumab)的Ib/II期研究旨在为治疗晚期实体瘤患者(包括透明细胞肾细胞癌患者)提供解决方案。该研究的最终结果显示:30名ccRCC(透明细胞肾细胞癌)患者的总缓解率(ORR)为63%。 | 中期结果分析,组合药物耐受良好 对大约30例患者进行分析,在24周时观察到64%的患者出现部分缓解,还证明了大约11.2个月的无进展生存期。
乐伐替尼(Lenvatinib)和派姆单抗(Pembrolizumab)联合用药的毒性与在其他TKI/免疫疗法组合用药中看到的结果一致。患者对毒副反应的耐受良好。
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