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效果超越索拉菲尼! 贝伐珠单抗是肝癌的一线治疗药物。
总结:索拉非尼片的使用说明。
在这个阶段,当肝癌(HCC)不能被切除或转移和扩散时,世界各地的标准一线治疗是使用VEGF酪氨酸激酶阻滞剂。这些阻滞剂的生存获益相对有限,但其副作用非常严重。大。
贝伐单抗(VEGF 阻滞剂)已在 HCC 疾病患者中显示出适当的单药活性。PD-L1/PD-1免疫检查点阻滞剂的单药应用已初见端倪,但至今未能见效。HCC在随机科学研究中显示了它的优势。
VEGF阻滞剂可能有利于逆转VEGF受体的自身免疫性疾病,提高抗癌免疫力。PD-L1 和 VEGF 的双重抑制已在其他恶性肿瘤类型中显示出临床医学益处。
2022年5月14日,《NEJM》杂志发表了阿特珠替尼联合贝伐珠单抗一线治疗不可切除肝细胞癌的临床数据。
商品名:(太生奇) 通用名:(/) 生产商:英国罗氏 首次获批:2016 年 5 月 我国首次获批:2022 年 2 月 获准纳入症状:尿路上皮癌、非小细胞肺癌、三阴性乳腺癌, 小细胞肺癌 规格:/14ml,/20ml 肝癌 强烈推荐用量:每3周一次 价格:原研药/20ml,约人民币(港币)
临床数据
在一项国际、开放标签的 III 期实验中,过去
未接受全身治疗的不可切除肝细胞癌患者被随机分配接受阿特珠替尼、贝伐珠单抗(n=336 例)或索拉非尼(n=165 例)治疗。直至疾病进展或出现难以忍受的毒素反应。
这项科学研究的主要终点是愿意治疗的组的总生存时间(OS)和无进展生存时间(PFS)。
在关键分析时(2022年8月29日),与索拉非尼组相比,阿特珠替尼-贝伐珠单抗组的死亡风险比0.58。
2组(贝伐单抗组VS索拉非尼组)12个月总生存概率(OS)为67
.2% VS 54.6%;负相关的非进展生存时间 (PFS) 是 6.8 个月 VS 4.3 个月。
图例:阿特珠单抗贝伐珠单抗一线治疗无法切除肝癌的临床资料
副作用
56. 329 名接受至少一剂阿特珠单抗贝伐珠单抗治疗的患者中有 5% 出现 3 或 4 级副作用;156 名患者接受了至少一剂索拉非尼治疗,其中 55.1% 的患者出现 3 或 4 级副作用。
阿特珠替尼-贝伐珠单抗组的一般 3 级或 4 级副作用是高血压 (15.2%)。
总结
在无法切除的肝癌患者中,阿特珠替尼联合贝伐珠单抗比索拉非尼具有更强的总生存概率和无进展生存时间。
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