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, Vol.13, No.6 贝伐珠单抗治疗老年结肠癌肝转移患者的护理(内蒙古包头市包头医学院第一附属医院肿瘤科)【摘要】贝伐单抗本质上是一种重组人源化能够与人血管内皮生长因子结合,阻断人血管内皮生长因子的生物学活性,从而控制肿瘤血管生成,抑制肿瘤生长的单克隆抗体。. 本研究的主要目的是分析研究贝伐单抗在老年结肠癌肝转移患者治疗中的护理方法。【关键词】贝伐单抗;结肠癌; 护理中文图书馆分类号:R473.73 文献识别码:A 文章编号:1671-8194(2015) 06-0268-02 结肠癌是结肠黏膜上皮在环境刺激下的恶性病变。直肠癌是直肠黏膜的恶性病变。结直肠癌的主要转移方式包括淋巴转移、直接局部浸润和腹腔植入(包括医源性转移)。性植入、经血移植)。结肠癌和直肠癌的转移主要发生在肿瘤晚期。由于大肠癌早期症状不明显,不易引起重视,有的病例发现时已进入中晚期。Anti-(, ,)是一种重组人源化单克隆抗体,可选择性结合人血管内皮生长因子(, VEGF)并阻断其生物活性,
国内应用贝伐单抗治疗老年女性结肠癌肝转移的经验相对缺乏。该患者已成功输注贝伐单抗 8 个周期,仍在使用中。现将护理经验总结如下。当前推荐的首次静脉输注持续时间。如果第一次输液耐受良好,第二次输液时间可缩短至60分钟。如果患者对60有良好的耐受性,则可以及时完成所有后续输液。患者年龄74岁,因为老年患者的静脉输液时间在第二次输液后已经持续了90分钟。并且在输液当天不要输液,更好地观察化疗的不良反应。不良反应及护理2. 1 过敏反应护理:输液当天不要输液。患者在接受药物治疗时应提前做好过敏反应的治疗准备。服药前准备好急救箱,并准备好必要的生活急救药品和基本设备。用药后应密切监测患者的生命体征。观察患者的心率变化、血压变化和呼吸状况。同时,如果患者出现不良反应,应加强急救能力和措施。具体包括:轻度不良反应,应在减慢输液速度至原来正常后立即观察。如果得到有效缓解,将维持现状进行治疗。如果出现严重反应,停药并采取相应的应急措施。注射肾上腺素。及时吸氧。在滴注药物之前仔细阅读患者的病历,以检查是否有任何过敏史和过敏相关问题。
出现严重过敏的患者不能再次使用本产品。2.2 高血压护理:在贝伐珠单抗的应用中,高血压的发生率为34%。该患者有高血压,长期口服降压药,监测血压变化,在贝伐珠单抗整个治疗过程中,需密切监测血压,治疗前应持续监测引流管的正确固定,和病人翻身并注意防止在运动过程中摔倒。注意观察导管的通畅情况,避免导管堵塞。对于双套管负压吸引管,要保持负压恒定,有效吸引。如有必要,T形管周围皮肤可用生理盐水冲洗消毒,管周围应使用无菌纱布,以免胆汁浸润引起皮肤红肿发炎。1.3.6 并发症护理:十二指肠穿孔是一种严重的并发症。有时,由于胆总管下端的结石嵌顿,需要切开括约肌。深度控制不好会导致十二肠穿孔。如果术后患者腹痛没有减轻甚至加重,腹部有包块,则可能怀疑十二指肠穿孔,应立即报告医生进行相应处理。残留胆结石也是急性梗阻性化脓性胆管炎后常见的并发症之一。手术后难免有残留结石。1.4统计处理:使用统计软件。5数据分析系统对所有数据进行统计分析,测量数据采用t检验,P
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