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博替尼能否作为晚期肾癌的一线靶向药物？美国Exelixis生物制药公司开发的博替尼(XL184，Cabozantinib)是一种多靶点的广谱抗癌药物，可抑制包括MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等至少9个靶点。Bottini 184容易买吗？

完全制剂：卡波替尼已用于肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤。并已成为癌症靶向药物领域的“万金油”。

Choueiri博士在2017年的ESMO会议上报告了三个阶段临床试验的数据。卡波替尼二线治疗可显著提高患者的无进展生存期。Choueiri博士说：这是我们目前看到的二线治疗靶向药物中存活时间最好的药物。

在试验中，服用卡替尼的患者缓解率几乎为21%，但最重要的是，获得最佳缓解率的患者增加了62%。大多数服用舒尼替尼或其他VEGF-YKI一线靶向药物的患者中，近30%的患者在参与试验前接受了两次VEGF-TKI治疗，但即便如此，患者的总体缓解率还是令人难以置信，其定义为：缓解率为20%。Bottini 184容易买吗？一盒Bottini 184多少钱？

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临床试验表明，卡波扎替尼在治疗转移性肾细胞癌患者方面比许多一线药物更具优势，这些患者被认为具有比平均治疗结果更低的风险。相关研究成果在线发表在《临床肿瘤学杂志》上，论文标题为“云芝卡波扎替尼舒尼替尼作为低危或中危转移性自然细胞关怀患者的初始靶向治疗3360联盟A031203 Cabo太阳试验”。卡波替尼在香港多少钱？

与服用舒尼替尼(商品名为Sutent)的患者相比，接受卡替尼的患者的疾病进展时间更长，即他们的癌症恶化之前的时间间隔。舒尼替尼是过去十年转移性肾细胞癌的标准初始治疗药物。

初步数据还显示，在这项研究中，卡波替尼与死亡风险降低20%相关。

Dana-Faber癌症研究所兰克泌尿生殖肿瘤中心通讯作者和主任Toni K. Choueiri博士说，“这些结果对我们的临床实践和我们的肾癌患者具有重要意义——它们可能会改变现有的治疗标准。这些结果也证实了美国国家癌症研究所赞助的研究可以取得快速进展，并在这一领域产生高度有意义的结果。”

透明细胞肾细胞癌很难治愈，但研究人员已经确定了一些因素，可以根据潜在的治疗结果将患者分为良性、中度或不良风险。这项临床试验包括157名患者，其中81%被认为是中度风险，19%的患者(以前没有接受过治疗)被认为是低风险。在36%的患者中，这种癌症已经扩散到骨组织——这是治疗效果更差的迹象。

目前治疗转移性肾癌最有效的药物是通过靶向血管内皮生长因子(VEGF)及其受体阻断血管生成的药物。这些化合物阻断肿瘤的血液供应，延缓其生长或使其萎缩。舒尼替尼和卡替尼均可抑制VEGF；博替尼还阻断MET和AXL癌基因，这两种癌基因都参与了对VEGF抑制剂的抵抗。

Bottinib由Exelixis Inc .生产，2016年初被FDA批准作为晚期肾癌的二线治疗药物。目前的临床试验名为A031203 CABOSUN，将cabotinib与舒尼替尼作为初始治疗药物进行比较。

这项临床试验的主要终点是无进展生存期：卡替尼的中位无进展生存期为8.2个月，而舒尼替尼的中位无进展生存期为5.6个月。与舒尼替尼相比，卡波替尼可将疾病进展或死亡率降低34%。

接受卡替尼治疗的患者总体缓解率更高，其中46%的患者完全或部分缓解，而接受舒尼替尼治疗的患者缓解率为18%。

临床试验并不是为了比较这两种药物的总体生存率，但研究人员表示，通过相对较短的随访期获得的初步数据显示，治疗卡替尼与死亡风险降低20%相关。卡波替尼在香港多少钱？Bottini 184多少钱？