索福韦的实际治愈率(索福韦的适应症)

评估基于西咪替丁韦(SMV)和/或索非韦(sofebuvir)治疗慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染的实际效果和成本。在连续接受单一治疗的508名慢性丙型肝炎患者中，分析了接受SMV/SOFIBUV利巴韦林(RBV)、SOF/RBV和PEG治疗的患者的实际表现。包括基因型1-4的患者。

结果：178例接受SMV/SOFIBUV RBV治疗的患者中，SVR12的发生率为86% (95%可信区间：80%-91%)；34例SOFIBUV/RBV患者中的62% (95%可信区间：55%-68%)；96例sobvir/PEG/RBV患者中有78% (95% CI: 68%-86%)。SMV/SOFIBUV RBV每台SVR12的平均成本为174，442美元(标准偏差：18，588美元)；索菲韦/RBV 223003美元(77946美元)；SOF/PEG/RBV为126，496美元(31，052美元)。

在接受SMV/SOFIBUV RBV治疗的患者中，先前接受蛋白酶抑制剂治疗的患者出现SVR12的可能性较小[OR: 0.20，95% CI: 0.06-0.56]。较高的胆红素(OR: 0.47，95% CI: 0.30-0.69)降低了SOF/RBV患者出现SVR12的可能性，而FIB-4评分3.25则降低了SOF患者出现SVR12的可能性(OR: 0.18，95% CI: 0.05-0.59)。

结论：在现实世界中，基于SMV和/或SOFIBUV的治疗方案中SVR12的发生率与临床试验中的发生率相当。治疗失败占费用的27%。据我们所知，这项研究是在一个中心进行的，这是对基因型1-4的慢性丙型肝炎病毒感染患者使用西美普韦和/或含有sofebuvir的方案治疗的结果进行的最大的真实世界调查。

我们在大量不同患者组(n=508)中提供了令人信服的真实数据，表明这些方案的有效性与多中心临床试验中观察到的相当。此外，我们独特的成本分析表明，基于西美替韦和/或sofebuvir的治疗方案的每次持续病毒学应答的成本低于基于tirapvir的三联疗法，这可能是由于较高的治愈率和较低的不良事件发生率。关于沙发床的更多问题，比如12周需要多少沙发床，我们可以在微信上扫描下面的二维码了解：

索福韦的适应症

Depavir/Sofibuvir被批准用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒(HCV)基因型1感染。Depavir/Sofibuvir评估了有或没有治疗和治疗经验的患者在8周、12周或24周的病毒唑慢性丙型肝炎病毒基因型1感染。它也被评估用于治疗丙型肝炎病毒基因型2、3、4、5和67型。该研究已与非结构蛋白(NS)3的蛋白酶抑制剂vedroprevir(GS-9451)、替戈布韦(GS-9190)和利巴韦林联合，后者是感染咪唑并吡啶HCV基因型1的成人的初始治疗。它还在研究与vedroprevir、利巴韦林、聚乙二醇干扰素和感染丙型肝炎病毒基因型6-24周的成年人的联合治疗和治疗经验。

2013年，美国约有320万人患有慢性丙肝病毒感染，但只有180万人被确诊。在这些患者中，有100万至120万人(32%至38%)接受了转诊，22万至36万人(7%至11%)接受了治疗。HCV基因型1a和基因型1b占所有HCV感染的73%，被认为是更难治疗的肝炎病毒。历史上，大多数治疗丙型肝炎病毒基因型1的药物方案包括干扰素产品和利巴韦林，有或没有其他抗病毒药物。

索非不韦是一种具有活性代谢物和直接抗病毒剂的前药，可抑制HCV NS5B RNA依赖性聚合酶(病毒复制的关键成分)。sofebuvir的活性代谢产物尿苷类似物三磷酸(GS-461203)具有抗HCV基因型1、2、3、4和6的活性，可作为链终止剂。GS-461203也可以显示针对基因型5a的功效。GS-461203不抑制人类DNA聚合酶或人类或线粒体RNA聚合酶。

Sofebuvir通过多种机制在肝脏中广泛代谢。这一代谢过程需要人组织蛋白酶A或羧酸酯酶1来催化羧酸酯部分的水解。此外，组氨酸三联体核苷酸结合蛋白1促进氨基磷酸酯的切割，嘧啶核苷酸的生物合成途径促进磷酸化。这个过程产生了活性核苷类似物，三磷酸核苷类似物。GS-461203的去磷酸化导致代谢产物GS-331007的产生，该代谢产物在体外没有抗丙型肝炎病毒活性。索妃不韦占全身接触毒品相关物质的4%，而GS-331007占90%。

更多关于沙发床的问题，比如一瓶沙发床多少钱，可以在微信上扫描下面的二维码了解更多：