阿法替尼治疗肺癌有哪些优势(阿法替尼治疗肺鳞癌的病例研究)

肺癌是我国恶性肿瘤的头号杀手，发病率和死亡率均居首位。在精准医学时代，驱动基因成为肺癌靶向治疗的基础，其中最重要的是表皮生长因子受体(EGFR)基因突变，对应的靶向药物是EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。作为第二代口服小分子EGFRTKI，阿法替尼具有独特的作用机制。阿法替尼治疗肺癌有哪些优势？

法蒂尼可以不可逆地阻断EGFR和ErbB家族的其他相关成员(HER2，ErbBb3，ErbB4)。2017年2月，阿法替尼被中国食品药品监督管理局(CFDA)批准为：1。具有EGFR敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，以及过去未接受TKI治疗作为一线治疗的患者；2.含铂化疗期间或之后局部晚期或转移性鳞状组织学的非小细胞肺癌。在最新版本的《中国临床肿瘤学会（CSCO）原发性肺癌诊疗指南》 2017中。V1，阿法替尼被列为晚期EGFR突变阳性非小细胞肺癌的一线治疗方案作为一线证据，晚期鳞状细胞癌的二线治疗是在1B的一线证据下进行的。

阿法替尼治疗肺癌有哪些优势？经过LUX-Lung3、6、7、8等大规模随机对照研究，阿法替尼在治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌中成功站稳脚跟，不仅疗效远超化疗，而且优于第一代EGFRTKI:

(1)与含铂化疗方案相比，LUX-Lung3和LUX-Lung 6三期试验均证实阿法替尼可显著改善患者预后，降低死亡风险，尤其是Del19突变亚组患者的总生存期(OS)延长了1年以上；

(2)第一代EGFR TKI吉非替尼LUX-Lung7试验2的头对头比较显示，阿非替尼可显著降低疾病进展风险27%，患者2年无进展生存率(PFS)提高一倍；

(3)在肺鳞状细胞癌二线治疗的LUX-Lung8试验4中，与埃罗替尼相比，阿法替尼降低了19%的疾病进展和死亡风险。

以上是对阿法替尼治疗肺癌优势的介绍。阿法替尼在中国多少钱？在中国，阿法替尼是进口原药，可以想象价格非常昂贵。2018年，阿法替尼被纳入医保，价格下降。但是对于需要长期治疗的患者来说，一个月几千块钱的药费还是很难负担的。我该怎么办？碧康孟加拉生产的阿法替尼成分、疗效和安全性与原药相同，但由于没有研发成本，价格特别便宜，非常适合需要长期治疗的患者。

阿法替尼治疗肺鳞癌的病例研究

阿法替尼是治疗肺鳞癌的靶向药物。阿法替尼可以控制人体内癌细胞的生长，永久关闭肿瘤通路。阿法替尼的应用是不可逆的，因此有效率远高于第一代肺癌靶向药物。与厄洛替尼相比，阿法替尼具有明显的生存优势。阿法替尼将使患者的中位总生存期延长至7.9个月，死亡风险降低19%，显著提高疾病控制率和生活质量。

2018年，马来酸阿法替尼片被正式批准用于化疗失败后疾病进展的肺鳞癌。这对肺癌患者意义重大。首先，肺鳞癌本身的治疗选择非常有限。阿法替尼是唯一的救命稻草。就在病人想要抓住希望的时候，他们不得不放手。阿法替尼在中国的上市价格比较贵。考虑到经济条件，很多人选择印度的阿法替尼。30片法替尼印度是一个月的剂量，法替尼印度2992的靶向药物价格不到4000元。印度阿法替尼治疗肺鳞癌：例，患者出现刺激性咳嗽，随后出现胸闷气短，外院CT提示左肺门占位。CT检查可见肺左上叶根部有肿块，与左肺门淋巴结融合，边界不清。最大横断面约5.8 cm4.5cm，切断肺左上叶舌支气管，包围左肺上动静脉。气管镜检查显示左侧主支气管远端有局限性鼓包，鼓包远端可见不规则新生物。病理活检显示鳞状细胞癌。

患者诊断为左肺鳞状细胞癌，左肺门和纵隔淋巴结转移。于是进行了调强放射治疗(IMRT)，同时给予紫杉醇脂质体(60 mg，d1)和奈达铂(40 mg，D1)5个周期的同步化疗。治疗后CT复查显示左肺上叶根部肿瘤较治疗前缩小，现最大横断面约4.7 cm3.0 cm，疗效评定为病理缓解。2019年2月，患者间歇性咯血，到医院检查。医生说肿瘤扩大了，基因检测呈阴性。医生说没有合适的治疗方案，可以考虑阿法替尼的盲法试验。今年3月，患者口服了30片来自印度的阿法替尼，其中一片每天40毫克。不到一个月，不良症状明显缓解，咳嗽次数变少。用了印度的阿法替尼一个月后，复查效果，发现病灶缩小了。医生