布地奈德雾化吸入安全吗(布地奈德治疗哮喘效果如何)

布地奈德雾化器的雾化是一个给药过程。常用的喷雾器包括支气管扩张剂，如沙丁胺醇、特布他林和异丙托溴铵。此外，它是表面激素，主要由布地奈德混悬液使用。雾化治疗慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管炎等呼吸道疾病是一种很好的治疗方法，副作用相对较小，药物直接作用于呼吸道，可以直接到达病灶，效果更好。

布地奈德混悬液是一种弱表面激素，雾化时作用于肺泡表面。其主要功能是抗炎、免疫抑制、抗病毒和抗休克。其副作用可能会引起精神系统的兴奋、失眠、烦躁等情绪变化。除了精神系统的副作用外，还可能引起向心性肥胖、骨质疏松、血糖升高、消化性溃疡、高血压等。但布地奈德作为一种表面激素，很少用于雾化吸收血液，因此很少引起全身副作用，短期使用后出现上述副作用的概率很小。除了布地奈德，有些人用地塞米松雾化，不合适。地塞米松为非雾化剂型，作用于呼吸道，与呼吸道黏膜结合较少，在肺部沉积较少，与激素受体结合力会较低，所以治疗效果不是很好，不推荐地塞米松雾化。

经常有很多患者认为雾化治疗中的刺激会有不良反应，其实不然。事实上，布地奈德中的糖皮质激素可以缓解气道炎症和气道高反应性，快速缓解哮喘和咳嗽症状。吸入疗法的目的是将治疗剂量的药物输送到肺部并作用于气道，从而准确用药，减少潜在的全身不良反应。雾化是治疗慢性阻塞性肺疾病和老年慢性支气管炎的有效方法之一。

布地奈德治疗哮喘效果如何？

吸入布地奈德及其复方制剂是哮喘领域的重要品种。吸入布地奈德属于糖皮质激素，原药为阿斯利康普米克，被批准用于治疗支气管哮喘。吸入布地奈德后，主要通过各环节的综合作用，收缩气道和肺组织内扩张的黏膜血管，提高支气管平滑肌和炎症细胞对b2激动剂的敏感性等。对外源性和内源性哮喘均有良好的治疗效果。除了缓解哮喘、呼吸困难等临床症状外，其抗炎作用比其他哮喘药物更为突出。

建议长期治疗哮喘患者使用布地奈德。哮喘患者的药物可分为控制药物和姑息药物。控制药物主要用于减少气道验证和控制症状；缓解药物用于按需缓解哮喘患者的症状。布地奈德(ICS)推荐用于各等级哮喘患者的长期治疗，是2级以上患者的首选对照药物。

布地奈德和布地奈德/福莫特罗吸入制剂均属于医保乙类。2019年，二线用药限制从医保目录中取消。2019年样本医院吸入布地奈德混悬液销售额17.03亿元(61.7%)，预计全国市场规模70 ~ 80亿元。布地奈德福莫特罗粉末吸入剂样本医院销售额5.62亿元，市场被阿斯利康原研产品独占。布地奈德也有气雾剂、粉雾剂等剂型，占销量比例很小。