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我们的目的是评估在常规临床实践中使用替比卡韦和索非布韦联合或不联合利巴韦林治疗12或24周的丙型肝炎病毒(HCV)基因1型感染和肝硬化患者的安全性和有效性。对患者进行了一项多中心、前瞻性和观察性队列研究。根据区域护理标准,收集了667例有治疗经验的成人慢性基因1型丙型肝炎患者的资料。这些成年人开始使用ledipasvir和sofebuvir联合或不联合利巴韦林进行治疗。
结果:根据方案分析,579例患者(93.8%)达到SVR12,其中50/51例患者接受了ledipasvir和Sofebvir治疗12周(98%),384/408例患者接受了ledipasvir和Sofebvir治疗24周(94.1%),68/70。
在多变量分析中,治疗持续时间或利巴韦林的添加与SVR12无关。代偿性肝硬化(与失代偿性肝硬化相比的优势比[OR]为2.41;95% CI为1.165.02),白蛋白3.5 g/dL或总胆红素1.2 mg/d dL与SVR12有关。结论:基于对HCV-TARGET研究的安全性和有效性数据的分析,我们发现有经验的HCV基因型1感染和代偿性肝硬化患者可以使用ledipasvir和sofebvir联合或不联合利巴韦林进行治疗。
在接受ledipasvir和Sofebvir治疗12或24周(含或不含利巴韦林)的患者中,SVR12的发生率没有显著差异。似乎失代偿期肝硬化患者可以通过添加利巴韦林或将利巴韦林和sofebuvir的治疗延长至24周而获益。一瓶Sofebwe多少钱?Sofebwe在不同的国家是不同的,所以不能一概而论。
索非韦12周疗效
对于基于直接作用抗病毒药物(DAA)治疗失败的慢性丙型肝炎患者,最佳再治疗策略仍不清楚。在这项研究中,我们评估了12周LDV/Sof治疗失败的丙型肝炎病毒基因型1(GT-1)患者中ledi pavir(LDV)和SOF的有效性和安全性。
方法:在这项单中心、开放、2a期试验中,34名患有丙型肝炎病毒(GT-1)和早期肝纤维化的受试者在使用GS-9669和/或GS-9451治疗失败4-6周后,参与了LDV/SOFIBUV治疗12周。主要终点是治疗后12周HCV病毒载量低于量化下限(持续病毒学应答[SVR]12)。使用Illumina下一代测序技术,在基线、初始复发时、再治疗前和第二次复发时对NS3、NS5A和NS5B区域进行深度测序。
结果:34名注册参与者中,32人完成治疗。两名患者在第0天后停药。受试者以男性和黑人为主,中位基线HCV病毒载量为1.3106IU/mL,Metavir纤维化为1期,基因型为1a。从复发到再次治疗的中位时间为22周。在重新治疗前,29名患者(85%)出现NS5A耐药性变异。治疗后,SVR12发生率为91%(31/34;治疗,ITT)。一名患者复发。
结论:在先前短程联合DAA治疗失败的患者中,即使是NS5A耐药相关变异的患者,我们在对LDV/SOFIBUV有反应的12周后显示出高的SVR率。在这项概念验证研究中,感染丙型肝炎病毒(GT-1)的患者在之前的短期联合DAA治疗中积累了rav。经过12周的LDV/SOFIBUV治疗,SVR12的发生率为91%。更多关于一瓶Sofibuvir多少钱的问题,可以在微信上扫描下面的二维码:
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