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目前,约2%的卡博替尼在治疗非小细胞肺癌患者中携带RET基因重排。此类患者可用卡博替尼治疗。2016年,权威医学杂志《柳叶刀-肿瘤学》发表了卡博替尼治疗RET重排肺癌患者的临床试验数据:26例,有效率28%,肿瘤控制率接近100%。
此外,XL-184卡博替尼不仅用于治疗非小细胞癌,还可用于肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌和肠癌。癌症和其他实体瘤已被证明具有更好的治疗效果。
奥希替尼()可与其他靶向药物联合使用,如与卡博替尼联合用于治疗已发生骨转移的肺癌患者。当然,具体与奥希替尼的联合用药完全取决于患者的具体情况,需要医生根据相关检查报告确定。
XL-184 常被医生用于肿瘤骨转移患者。在肺癌领域,肿瘤转移通过肺癌发生在晚期,如骨转移和脑转移。骨转移代表肿瘤疾病的进展。它通常发生在药物产生耐药性时。肺癌常见的靶向药物有易瑞沙、特罗凯等,还有二、三代药物,如2992阿法替尼,最新的如(商品名),最新的治疗方案是+XL-184一方面是用来对付易瑞沙的耐药性。对易瑞沙抗性问题有很好的效果。但是,XL-184 仍然用于处理骨转移,因此与 XL-184 联合使用可以非常好。为解决易瑞沙患者,
一位患肺癌7年治疗经验的患者,化疗、易瑞沙、奥希替尼,以及与卡博替尼联用的经验。
患者确诊左肺癌4期,大量胸腔积液,胸膜转移,肾上腺转移,未手术,直接化疗,化疗方案立必泰+顺铂!2012年4月至2013年5月共14次化疗,前4次利必泰+顺铂,其次是单药维持直至进展。2013年6月,基因检测因子突变变更为易瑞沙。效果很好,新发的病灶消失了。2013年12月发生脑转移,3处病灶,伽玛刀后继续易瑞沙。2014年12月,易瑞沙出现耐药,肺部有少量积液,咳嗽,脑部出现新病灶。2015年1月-2月,原计划立必泰+顺铂化疗无效!
2015 年 3 月,开始对奥希替尼(每天 100 毫克)进行盲测。一星期后,咳嗽减轻了。1个月后,CT胸腔积液消失。又过了一个月,脑部核磁共振显示脑部病变明显缩小。2016年11月,重新检查大脑,再次进展,剂量增加到每天140毫克。曾经,2017年9月全身多处骨转移,2017年10月开始奥希替尼和卡博替尼的联合,奥希替尼+60mg卡博替尼。至今服用奥希替尼三年,联合卡博替尼半年,病情稳定。
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