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奥希替尼(也称为奥希替尼)是一种表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI),用于治疗转移性 EGFR 突变阳性非小细胞肺癌患者。
众所周知,随着时间的推移,突变是EGFR抑制剂耐药的主要原因之一,而奥希替尼擅长对抗突变。奥西替尼/奥西替尼()降低肺癌复发或死亡风险83%!
该研究是一项 III 期双盲全球临床试验。接受完全手术切除的 IB/II/IIIA 期 EGFR 突变 (/) 患者被纳入,无论他们是否接受了术后辅助化疗。入组后,患者随机接受第三代 EGFR-TKI(酪氨酸酶抑制剂)奥希替尼(80 毫克/天)或安慰剂,直至疾病复发或 3 年(或其他停止标准)。
结果显示,在II~IIIA期患者中,与安慰剂相比,奥希替尼组显着延长了中位无病生存期(DFS)(未达到vs 20.4个月)并降低了83%的风险疾病复发或死亡(HR=0.17))达到主要研究终点。
奥希替尼组的1年和2年DFS率显着高于安慰剂组(97% vs 61%,90% vs 44%),3年DFS率提高50%以上(80% 对 28%),为 EGFR 突变的辅助治疗创造了新的历史高度!
在总人群中,奥希替尼组的中位DFS也显着优于安慰剂组(未达到vs 28.1个月,HR=0.21)。2该组2、3年DFS率分别为97% vs 69%、89% vs 53%、79% vs 41%,奥希替尼辅助治疗获益明显。
在每个亚组分析中,奥希替尼的辅助治疗都能获益。奥希替尼相对安全,大部分AEs(不良事件)为1~2级轻度,3级及以上AEs发生率低。
目前,奥希替尼在我国获批的适应症仍为阳性患者的二线治疗。奥希替尼医保一线申请不能报销。自费使用奥希替尼对患者来说是沉重的经济压力。幸运的是, 的仿制药已经在孟加拉国上市。
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