如何使用奥拉帕利一线维持治疗(如何使用奥拉帕尼)

最近，美国FDA批准将PARP抑制剂olaparib(英文商品名Lynparza)与贝伐单抗联合作为同源重组缺陷(HRD)人群的一线维持治疗。卵巢癌一线维持治疗是指对已完成初始化疗并达到临床CR或PR的患者进行随访治疗，旨在延缓复发，改善生存和预后。从BRCA突变人群到更广泛的HRD阳性人群，更多的患者将受益于精准治疗。

研究人员的评估结果显示，与对照组相比，奥拉帕利贝伐单抗可延长患者的中位PFS 5.5个月(16.6个月vs 22.1个月)，降低疾病进展或死亡风险41%(HR=0.59，P & lt0.0001).独立中心(BICR)评估的PFS中位数与研究者评估的结果基本一致。此外，研究结果显示，在HRD阳性人群中，奥拉帕利联合贝伐单抗获得了37.2个月的超长PFS获益，这是目前所有HRD人群研究中最长的疾病控制。比对照组长20个月！

此外，在SOLO1研究中，BRCA突变人群mPFS超过3年，疾病进展或死亡风险降低70%，开启了卵巢癌一线精准治疗。但BRCA突变患者仅占总人群的1/5，受益人群有限。随着新适应症的批准，olapari一线维持治疗的受益者成功扩大到HRD阳性。

如何使用奥拉帕尼？

如何使用奥拉帕尼？一盒多少钱？铂类化疗药物和PARP抑制剂的相似之处在于它们作用于DNA，干扰合成和修复。因此，理论上，对于卡铂不敏感的患者，像奥拉帕尼这样的PARP抑制剂似乎不会有很好的疗效。然后呢？看两个研究。在今年的ASCO会议上，发表了一项CLIO研究，纳入了所有的铂类耐药患者(不包括原发性耐药)，分为两组，一组用奥拉帕尼治疗，另一组是阿勇医生选择的二线化疗方案。

结果显示奥拉帕尼有效率为18%，而化疗组有效率仅为6%。奥拉帕尼在弱势人群的竞争中仍有优势。这一结果并非偶然，也得到其他PARP抑制剂的证实。但应该说，这里医生选择的二线方案是单药。中国的诊所似乎不容易使用单一药物，所以边肖想知道parp抑制剂联合化疗对这类患者的疗效是否有希望。

除了上述单一药物尝试外，PD1联合PARP抑制剂的研究已经非常确定其对铂类耐药患者具有临床疗效。研究表明，对于原发性铂类耐药或继发性铂类耐药的患者，正常剂量PD1联合PARP抑制剂的有效率在24%以上，疾病控制率为67%。也是一个不错的选择。毕竟单纯PD1治疗卵巢癌的有效率太低。以上是如何使用奥拉帕尼的介绍。一盒奥拉帕尼多少钱？不同的国家和地区价格不同，仿制药和原药的价格也不同。综合评价显示，仿制版的奥拉帕尼性价比更高。