达拉非尼和曲美替尼什么时候用(达拉非尼和曲美替尼通常联合使用)

2019年底，达拉非尼和曲美替尼被批准联合治疗BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤，这次，他们在完全切除BRAF V600突变阳性的III期黑色素瘤患者后，获得了辅助治疗的上市许可。在一项全球重点研究中，达拉非尼联合曲美替尼辅助治疗BRAF V600突变患者1年，可显著降低术后复发风险，4年无复发生存率高达54%，这意味着超过一半的患者实现了长期无复发生存。

达拉非尼是一种有效的选择性BRAF激酶抑制剂。Tritinib是一种可逆的、高选择性的MEK1和MEK2激酶活性变构抑制剂。两药联合治疗，针对BRAF V600突变阳性黑色素瘤的驱动突变靶点，可快速显著缓解病灶，提高患者无进展生存期。几项全球关键临床研究的结果显示，与靶向单一治疗相比，联合使用达拉非尼和曲美替尼可以帮助晚期BRAF V600突变黑色素瘤患者获得更高的疾病缓解率，并获得更长的无进展生存期。

达拉非尼和曲美替尼已被批准在美国、欧盟、瑞士、加拿大和日本上市，在过去五年中，全球有超过76，000名患者从中受益。2019年，国家综合癌症网络(NCCN)指南建议将其用于BRAF V600阳性的转移性或不可切除黑色素瘤以及复发风险高的III期黑色素瘤的辅助治疗。2019年，新修订的中国临床肿瘤学协会(CSCO)指南也将其列为专家推荐的BRAF V600阳性黑色素瘤晚期治疗和辅助治疗药物。达拉非尼与曲美替尼联合治疗方案在中国的上市，将惠及中国更多的黑色素瘤患者，为他们带来新的希望。

达拉非尼和曲美替尼通常联合使用

达拉非尼方案的批准使brav600e成为继EGFR、ALK和ROS-1之后第四个可操作的转移性非小细胞肺癌基因生物标志物。达拉非尼和曲美替尼分别针对RAS /RAF /MEK /ERK通路中丝氨酸/苏氨酸激酶家族的不同激酶-BRAF和MEK1/2，它们与非小细胞肺癌(NSCLC)和黑色素瘤(包括其他癌症)有关。

2017年6月，FDA批准达拉非尼联合曲美替尼治疗BRAFV600E突变的转移性非小细胞肺癌。总有效率达60%以上，疾病缓解时间长达12.6个月。BRAF癌基因突变占所有非小细胞肺癌患者的2%~4%。达拉非尼抑制BRAFV600E激酶，导致ERK磷酸化降低，抑制细胞增殖，使突变的BRAFV600E癌细胞生长停滞，导致细胞死亡。

大约30%的非小细胞肺癌患者存在基因突变，可以用靶向药物治疗。达拉非尼和曲美替尼就像双胞胎，通常采用联合治疗来对抗癌症。目前FDA批准的适应症包括黑色素瘤、小细胞肺癌、甲状腺癌。