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慢性丙型肝炎病毒感染是一种影响全球约7100万人的疾病。在这项研究中,我们评估了13名成功接受sofebuvir/ledi pavir治疗的CHC患者的先天免疫效果。所有患者均达到SVR12和SVR24,无病毒学突破。DAA的发展开启了丙肝治疗的新时代。丙型肝炎病毒感染的无干扰素方案为研究丙型肝炎病毒和免疫系统之间的相互作用提供了一个独特的机会,因为DAA可以迅速将病毒血症降低到不可检测的水平,这与干扰素诱导的免疫调节无关。
由于干扰素-对自然杀伤细胞的直接作用,不可能准确检查病毒载量下降对自然杀伤细胞的后果。我们的研究检测了由sofitbuvir/ledi pavir治疗引起的丙型肝炎病毒核糖核酸水平降低的先天免疫效应。当慢性丙型肝炎病毒患者血液中NK细胞的频率降低时,基线和健康对照组之间的总NK细胞频率没有差异,这与其他两项研究不一致。
我们发现,在DAA治疗期间,只有CD56亮NK细胞在DAA治疗的第8周和第12周略有下降,在PT-12周恢复正常。总自然杀伤细胞或CD56暗自然杀伤细胞无变化。然而,另一项研究报告称,DAA治疗可以增加慢性丙型肝炎感染患者的CD56暗淡频率,减少CD56亮细胞。
到目前为止,越来越多的DAA被批准用于临床实践。在中国,sofebuvir/ledi pavir越来越多地用于CHC患者,尤其是HCV基因型1感染的患者。索非不韦是NS5B聚合酶的抑制剂,ledipasvir是NS5A复制复合物的抑制剂。在本研究中,我们旨在观察DAA治疗期间和之后NK细胞亚群、表型和功能参数的动态变化,并研究DAA(Sofebuvir/ledi pavir)治疗对基因型1b HCV感染患者先天免疫的影响。更多关于沙发床的问题,比如一瓶沙发床多少钱?微信可以扫描下面的二维码了解:
索菲布韦的真实治疗反应
在最近的实验中,SOF、利巴韦林(RBV)和聚乙二醇干扰素--2a(peg-IFN--2a)的组合,以及SOF和RBV的组合用于治疗丙型肝炎病毒(HCV)感染的患者,大大提高了持续病毒学应答(SVR)的速度。然而,在“真实生活”人群中,关于疗效和安全性的数据很少。
我们分析了在德国四个研究点接受治疗的119名慢性丙型肝炎患者的队列。所有患者均接受索非布韦、RBV和聚乙二醇干扰素-2a或索非布韦联合RBV治疗。结果治疗后12周SVR的发生率为:基因型1感染76例中74% (n=56),基因型2感染14例中79% (n=11),基因型3感染24例中92% (n=11)。
在我们队列中复发的所有26名患者中,69% (n=18)的患者有肝硬化,而58% (n=15)的患者有治疗经验。值得注意的是,治疗4周后的丙型肝炎病毒核糖核酸水平是基因型1患者治疗反应的重要预测因素。治疗4周后,仅有30%的HCV-RNA水平12 IU ml-1的患者达到SVR 12(n=17/56,p0.0001),而当SVR 12为25%时,治疗反应甚至更低。在肝硬化亚组中,n=5/20,p=0.0016)。
结论:我们观察到使用基于SOFIBUV的治疗方案的SVR 12发生率非常高,但由于大量肝硬化患者和既往治疗经验,治疗的有效率低于先前发表的试验。在基因型1的患者中,早期病毒学应答的分析可以预测基于sofebuvir的联合治疗的治疗应答。更多关于一瓶Sofibuvir多少钱的问题,可以在微信上扫描下面的二维码:
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