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为什么要尽快使用奥拉帕尼?亚组分析显示,在所有预设亚组中,观察到疾病进展或死亡风险降低。仅分析亚洲人口数据也与整体人口数据一致。根据患者化疗史分析,奥拉帕尼组的中位OS为22.6个月,而TPC组的中位OS为14.7个月,奥拉帕尼组的ORR达到64%,而TPC组的ORR仅为11.8%,奥拉帕尼组的获益更大,这也提示早期应用会更好地造福患者。
无论以前是否使用过含铂化疗,奥拉帕尼在全氟辛烷磺酸、OS和其他疗效终点方面都取得了一致的益处。对HR和TNBC患者的单独分析表明,奥拉帕尼组的疾病进展风险降低。对于TNBC患者,奥拉帕尼组可降低57%的风险,两组风险比为0.43。奥林匹亚德研究包括来自亚洲人群的87名患者。亚洲人口的益处与总人口一致,这是第一个使用亚洲人口数据的第三阶段研究。
所以为什么要尽早使用奥拉帕尼,因为越早使用好处越大。奥拉帕尼的价格是多少?奥拉帕尼由几家制造商生产,其中阿斯利康是最初的研究制造商。这家工厂生产的奥拉帕尼价格比较高,一盒2万多。然后是孟加拉碧康生产的奥拉帕尼和老挝东盟制药生产的奥拉帕尼。价格比阿斯利康便宜很多,也是目前患者吃的比较多的两个版本。
为什么要慎用Svo/利奈唑胺?
以下情况为利奈唑胺的相对禁忌症,应慎用:(1)利奈唑胺可能引起骨髓抑制的风险,如果存在潜在的骨髓抑制疾病,如造血系统疾病、肿瘤化疗后明显的白细胞减少和血小板减少,或中重度贫血;
(2)利奈唑胺可引起视神经炎。如果患者有视力障碍、视物模糊、视野缺损等。使用前应由眼科医生进行评估。(3)利奈唑胺在临床上尚未在孕妇中得到充分、严格的控制。只有当潜在的益处超过对胎儿的潜在风险时,才会考虑将其应用于孕妇。利奈唑胺是否分泌到母乳中尚不清楚,因此哺乳期妇女应谨慎使用利奈唑胺。
(4)利奈唑胺(Svo)可能引起血压升高的风险。高血压未控制的患者应谨慎使用,必要时应进行血压监测。(5)利奈唑胺尚未用于嗜铬细胞瘤、类癌综合征和未经治疗的甲亢患者,因此这些患者应慎用;(6)据报道利奈唑胺可引起惊厥,有癫痫发作史的患者应谨慎使用。
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