格列卫伊马替尼辅助治疗的疗效(格列卫伊马替尼能治愈慢粒吗)

随着胃肠道间质瘤诊断率的不断提高，靶向抑制剂的研究亟待开展。对93例手术治疗的中度风险胃间质瘤患者进行回顾性分析，探讨伊马替尼(格列卫)作为辅助治疗的疗效。研究显示，93例中度风险胃间质瘤患者被完全切除，42例(45%)患者术后接受伊马替尼辅助治疗。中位辅助治疗时间为12 (6 ~ 72)个月。

80例(86%)获得有效随访，中位随访时间为46 (6 ~ 120)个月，1年、3年和5年总无复发生存率分别为100%、91.5%和88.5%。多因素分析结果显示，有丝分裂像(P=0.040，RR=6.078，95% CI: 0.541 ~ 68.274)和中性粒细胞淋巴细胞比(P=0.036，RR=6.102，95% CI: 0.782 ~ 47.632)是该组的影响因素。

对于有丝分裂像2/50HPF、中性粒细胞淋巴细胞比为2.3的中危胃间质瘤患者，伊马替尼辅助治疗可显著提高无复发生存率，改善预后。结果表明，有丝分裂像和中性粒细胞淋巴细胞比例是影响中度风险胃间质瘤患者预后的独立因素。对于有丝分裂像2/50HPF、中性粒细胞淋巴细胞比为2.3的中危胃间质瘤患者，术后应重视伊马替尼的辅助治疗。

格列卫/伊马替尼能治愈慢粒吗？

慢粒可以用靶向药物治愈吗？这是很多慢粒患者想知道的问题。我们来谈谈靶向药物在临床治疗中的效果，以及服用——酪氨酸激酶抑制剂TKI，包括第一代伊马替尼(格列卫)、第二代达沙替尼(达沙替尼)和尼洛替尼(达西那)能否治愈。在这里，边肖想说的是，你能解决这个问题吗？你不能简单地回答是或不是。

首先，患者需要服用TKI药物才能达到非常好的疗效，即达到深度缓解，至少达到MR4.5，这是停药的底线。说白了，如果达不到底线，擅自停药的患者就会自杀。其次，小医生只是说，如果这一半的患者反复停药，那么就不能停药。如果你是反复停药的另一半患者，那么恭喜你，对你来说，慢点。对于慢粒患者来说，这听起来可能很困惑。让我们看一组数据：

1)使用第一代药物伊马替尼的患者：至少3年以上，取得非常好的疗效(高敏基因检测阴性，即MR4.5阴性)，维持2年以上，约39%的患者可以停药。2)使用第二代药物尼洛替尼的患者，至少服用3年，取得了非常好的疗效(高敏基因检测为阴性，即MR4.5为阴性)并维持1年以上，约51.6%的患者可以停药；3)使用第二代药物达沙替尼的患者：服用该药物后，取得了非常好的疗效(高敏基因检测为阴性，即MR4.5为阴性)并持续一年以上，约58%的患者可以停药；所以，符合停药条件的患者，预计有一半左右会停药！